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肾功能不全的病人麻醉

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1#
发表于 2011-1-5 21:26:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者69岁 高血压  吃药控制正常范围  冠心病  肾功能不全   请教老师麻醉时候用药应注意什么
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2#
发表于 2011-4-9 17:27:25 | 只看该作者
麻醉选择,能椎管内就不选全麻,尽量减少经肝肾代谢药物,最好瑞芬和顺苯,异丙酚,胶体能不用就不用

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3#
发表于 2011-8-6 21:40:07 | 只看该作者
回复 2# 天使微笑


    为什么胶体能不用就不用啊?明胶和羟乙基都不能用吗?

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4#
发表于 2014-3-16 08:38:07 | 只看该作者
静吸麻醉,我们做过两例无尿的醒的很好。就用七氟烷和瑞芬,阿曲。

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5#
发表于 2016-10-13 11:20:35 | 只看该作者
非甾体类镇痛药不要用

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6#
发表于 2016-11-14 16:08:50 | 只看该作者
哪位老师给详细指导一下,谢谢!

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7#
发表于 2016-11-27 22:09:07 | 只看该作者
椎管内的影响比全麻小一点吧,尽量不要选择通过肾代谢的药物啊

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8#
发表于 2017-8-29 20:21:19 | 只看该作者
围术期液体如何管理呢?

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9#
发表于 2017-9-25 06:03:25 | 只看该作者
关键得看什么手术,全麻最安全,下腹部手术,双阻止也不错,注意血流动力学波动。

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10#
发表于 2018-3-17 17:57:37 | 只看该作者
胶体会加重肾功能损害

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11#
发表于 2019-1-19 16:14:48 | 只看该作者
天使微笑 发表于 2011-4-9 17:27
麻醉选择,能椎管内就不选全麻,尽量减少经肝肾代谢药物,最好瑞芬和顺苯,异丙酚,胶体能不用就不用

硬膜外好点,

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12#
发表于 2019-1-19 16:18:48 | 只看该作者
honestguy 发表于 2016-11-27 22:09
椎管内的影响比全麻小一点吧,尽量不要选择通过肾代谢的药物啊

恩恩,是的,

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13#
发表于 2019-1-19 16:25:32 | 只看该作者
小麻将123 发表于 2017-9-25 06:03
关键得看什么手术,全麻最安全,下腹部手术,双阻止也不错,注意血流动力学波动。

动脉监测,

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14#
发表于 2019-1-20 17:43:16 | 只看该作者
尽量选择对肾影响较小的药物,如果肌酐过高,必要时可以考虑术前做血透

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