静脉非插管全麻方法及用药选择

ming350995201 · 发表于 2014-8-31 18:23:41

关于妇科宫腔镜检查时，用静脉非插管全麻的用药选择及步骤，越详细越好！！！！！！

倦了 · 发表于 2014-8-31 19:55:21

一般来说宫腔镜检时间较短。可用异丙酚+瑞芬太尼泵注。给氧，注意呼吸和氧饱和度。

魏铁钢 · 发表于 2014-8-31 21:52:11

我的做法：入室即阿托品0.5mgiv，咪达唑仑2~3mgiv，地佐辛5mg，手术开始前5min开始泵丙泊酚和瑞芬。

ming350995201 · 发表于 2014-8-31 22:59:44

魏铁钢发表于 2014-8-31 21:52
我的做法：入室即阿托品0.5mgiv，咪达唑仑2~3mgiv，地佐辛5mg，手术开始前5min开始泵丙泊酚和瑞芬。

瑞芬和丙泊酚计量呢

魏铁钢 · 发表于 2014-8-31 23:17:29

成年，体重正常的，瑞芬每小时2mg，丙泊酚每小时350~450mg

LPJYJ007 · 发表于 2014-8-31 23:28:01

计量蛮大的，不会有呼吸抑制吗？

quyulian · 发表于 2014-9-1 00:11:03

右旋美托咪啶的药理特点
（１）是美托咪啶的右旋异构体，属咪唑类衍生物；（２）与同属肾上腺素受体激动剂可乐定相比，其а２受体的选择性远高于可乐定，效价比可乐定高3倍，且其半衰期短(仅为2 h)；（３）蓝斑核是其产生抗焦虑镇静作用的关键部位，该药能产生可唤醒的镇静；（４）起效时间大约15ｍｉｎ，持续输注l h达到峰浓度。

广木木 · 发表于 2014-9-1 15:41:37

芬太力+丙泊酚，宫腔镜检查刺激小芬太力0.05mg就够了丙泊酚推睡觉后可按20ml左右每小时泵注，

鸿运当头888 · 发表于 2014-9-1 21:42:23

2mg每小时是不是多了

魏铁钢 · 发表于 2014-9-1 22:16:41

guan_003 发表于 2014-9-1 21:42
2mg每小时是不是多了

呼吸抑制肯定是有的，因一般此类手术比较快，可采用喉罩控制气道，速度是2mg/h，但是一般用不了多少就结束了。

唐浩123 · 发表于 2014-9-2 09:44:36

魏铁钢发表于 2014-9-1 22:16
呼吸抑制肯定是有的，因一般此类手术比较快，可采用喉罩控制气道，速度是2mg/h，但是一般用不了多少就结 ...

宫腔镜还用喉罩？显得我们麻醉医生多没水平了

靜默你的人生 · 发表于 2014-9-3 10:07:13

咪安+丙泊酚，术中监测血氧

ming350995201 · 发表于 2014-9-7 20:29:59

摸金校尉发表于 2014-9-3 10:07
咪安+丙泊酚，术中监测血氧

术中不用镇痛药？

靜默你的人生 · 发表于 2014-9-7 22:51:45

ming350995201 发表于 2014-9-7 20:29

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术中不用镇痛药？

适当给予芬太尼或者尼松

djd4012 · 发表于 2014-9-18 07:02:43

我一般就用丙泊芬一种药了，简单，相对安全些！

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