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求救 急,误入蛛网膜下腔!

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1#
发表于 2014-12-25 20:11:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
       今天一个腰椎间盘突出患者,行L5-S1侧隐窝注射,药物:2%利多3ml,甲钴铵0.5mg,地塞米松棕榈酸酯2mg,注射用水2ml,注射部位在右侧,注射后患者出现下双肢麻木,高度怀疑注入蛛网膜下腔,现过1.5小时,患者肌力已基本恢复,求教,上述药物注入蛛网膜下腔有没有什么并发症?特别是激素注入后会不会有什么问题,求高手指点!谢谢
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2#
发表于 2015-1-3 13:20:00 | 只看该作者
2%利多进入蛛网膜下腔有可能对神经有毒性损伤,其它无害

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3#
发表于 2015-1-3 14:16:40 | 只看该作者
没遇到过,也没用过,高手支招吧。

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4#
发表于 2015-1-25 22:47:23 | 只看该作者
应该没有什么大碍,不过以后操作需要小心,试验剂量一定要给,多观察是关键。

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5#
发表于 2015-2-4 16:34:06 | 只看该作者
维生素的PH小对裸露的神经有损伤,但看你病历应该不会有多大事

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6#
发表于 2015-3-12 13:43:20 | 只看该作者
应该没有多大的问题!!!

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7#
发表于 2015-4-4 17:51:18 来自手机 | 只看该作者
没有什么问题,最早就是用利多卡因做腰麻

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8#
发表于 2015-4-20 14:28:56 | 只看该作者
如果症状严重可以脑脊液灌洗,具体自己搜吧

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9#
发表于 2015-5-6 12:52:24 | 只看该作者
应该问题不大,再说也不确定是进了蛛网膜下腔。三毫升利多要是都进了蛛网膜下腔,麻醉平面应该就很好了。

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10#
发表于 2015-5-6 21:27:11 | 只看该作者
没问题的。我们这经常用楼主这个剂量的利多+激素蛛网膜下腔注射治疗PHN的。
不过理论上利多卡因是有神经毒性作用的。

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11#
发表于 2015-5-18 19:13:03 | 只看该作者
地塞米松注入蛛网膜下腔问题不大,曲安莱德会导致脊髓脱髓鞘,利多卡因代谢快,现在没问题应该就没事。

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12#
发表于 2019-1-11 17:46:35 | 只看该作者
lubo1014 发表于 2014-12-25 20:45
没有经历过,求指点,谢谢

同样没有碰到过,

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13#
发表于 2019-1-11 17:48:21 | 只看该作者
柠檬可乐10 发表于 2015-3-12 13:43
应该没有多大的问题!!!

应该还好吧,

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