医院严格规定麻醉中用药成本而且成本直接与效益挂钩,这样做利弊如何?

yxchd

新年新景象,在新的一年里,新的医院管理方式出台,医院规定在麻醉过程中,对药物使用成本作严格规定,首先,麻醉方式选择必须由手术科室选择,二,麻醉药物成本(含液体)全麻不能超过300元,椎管麻不能超过150元,请问大家,第一:这样的方式对麻醉科发展的利和弊,其次,怎样才能说服院领导,让他们改变下这种不合理的方式?

zwp

这是你们医院规定还是卫生局规定？这样：对麻醉很不利，出事了病人可不说你省钱，根据病人情况用药

panliqing

我院是麻醉药品费要少于手术室收费的15%，超过一个点扣100元。

jinhuabo1985

岂不是麻醉医师咱做麻醉的同时还得算好帐，难难难！！！拿病人的生命开玩笑~！

gzh1999

回复 1# yxchd


   可以啊，让她们全部局麻去做啊

huyaojianhai

1、,麻醉药物成本(含液体)全麻不能超过300元,---------------你们也提合理要求，不要做大手术、长时间手术、出血多的手术，不要做高龄病人手术，不要做比如车祸大出血等病人手术，手术时间不要超过1小时（用好一点，300可能只能做30分钟）。
2、椎管麻不能超过150元-------就有利多卡因好了，签字时和病人说明药费控制，如果手术时间长，麻药过效有疼痛就忍忍，不行就哭。:'(
3、现在新的麻醉药物每年都出来很多，毫无疑问，很多新药还是有优势的，比如瑞芳比芬太尼，顺式阿曲库胺比阿曲库胺，安全、术后复苏质量好等等。但是价格：瑞芬100多，顺苯60--80/支。
4、对你们来说，使用新药机会越来越小，不利于掌握新知识、新技术、新药物。
5、同时不利于很多危重、高龄等手术的开展。不利于相关科室技术水平的提高。

红砖头

手术过程中严格按照规定来，费用到299元的时候，直接停药拔管。

szq0210

你们跟我们同命相连啊，我们也是不能超15%，在这种医疗环境下麻醉发展真的是步履维艰啊!基层医院+没良心的领导，哎!

宁愿不醉

对于制定这个政策的人，我只能诅咒他是从小吃DB长大的，这思想还停留在改革开放初期，试问这样的保守政策怎么能促进经济的发展？？？
我总是这样认为的，限制医学新技术新药品在中国医学领域使用的因素，医生知识理论是其一，病人群体经济情况差是客观原因
但是最重要的，是领导们制定的不合理的政策..
试问这样的政策下来，贵科室在学术上、经济上会有发展吗？我建议楼主跳槽，不要留恋这样的地方..

仁心

既然外科有决定麻醉方式的权力，让他们自己做麻醉好了。既然要限制麻醉费用，其他药物发生的不良反应和并发症让领导去处理，只要领导答应也可以做。居然还有这么落后的管理理念。

dunjian123

对楼主科室的遭遇深感同情！
手术科室决定麻醉方式，那是外科领导下的麻醉小组，目前情况下断不能同意！如果你来自四川或者上海就好了，可以直接上诉到于老和刘进教授！
不知道你说的药物成本含不含器械，一次性耗材！如果涵盖，那么，相对落后一点的现代麻醉你们科室没办法做了。单纯一根双腔管、加强管、喉罩、深静脉管就差不多顶上线；更别说，好一点的麻醉药，如七氟烷、顺阿、瑞芬等，右美、地佐辛等等都是传说！
不清楚你们医院规模及手术情况如何。依据目前的条件，要在规定内完成，最好只做ASA1级的小手术的麻醉，而且一天最多只能做一台全麻，地西泮诱导，睡一整天送出去！
只要是政府的医院，都有医药比，但个人觉得你们院领导很荒唐，不知道你们科领导会不会更荒唐，但愿别！

龙吟阿果

根本不是科学的发展观，与中央的政策背道而驰。

good1236

悲剧 医改这样改 可悲的不知道应该是谁

王麻子123

主要责任在你们主任身上 次要责任在麻醉医生 麻醉科如此没地位 整个科室都要反思

张成洋

麻醉质量如何保证？