头痛的诊断与治疗

zhdg1979 · 发表于 2014-12-17 19:51:57

本帖最后由 zhdg1979 于 2014-12-17 20:25 编辑

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头痛1

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头痛时需要警惕的几种情况

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头痛诊断的思维模式
1、排除全身性疾病引起的头痛：
如：心血管系统疾病、急性感染性疾病、血液病、内分泌代谢病、变态反应、中毒等。
2、排除五官疾病引起的头痛：
　如：青光眼、中耳炎、鼻窦炎、智齿冠周炎等。
3、排除颅内器质性病变引起的头痛：
如：颅内感染、脑瘤、蛛网膜下腔出血等。
4、鉴别各种类型的头痛：主要为偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。

慎重对待下述头痛：
§有生以来第一次或最重的头痛
§50岁以后才发生的头痛
§有阳性体征的头痛
§症状和体征进行性加重
§头位改变、咳嗽、憋气后头痛加重
§从睡眠中痛醒
头痛的性质发生变化
头痛的预防性治疗需每日服用，用药到少2周才能见效
指征
频繁发作，每月偏头痛发作3次或以上或每周一次以上
每次发作＞48小时
头痛剧烈影响工作、学习和生活
急性发作治疗效果欠佳
先兆持续时间较长
急性期治疗有严重副反应
药物选择：心得安/阿米替林/丙wu酸三种在结构上无关的药物，是主要的预防性药物，一种药物无效可选用另一种药物。

星状神经节阻滞疗法：

操作方法－环状软骨平面颈6横突基底部穿刺定位

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xgw1968 · 发表于 2015-1-25 22:34:17

头痛远不止这么简单，国际头痛协会一个头痛的分类就长达180页。

liuyisheng2011 · 发表于 2015-8-18 12:22:15

x星状神经节在治疗偏头疼，丛集性头痛，效果确实很好我也在努力摸索经验，治疗过敏性鼻炎，过敏性哮喘，疗效确切

mazuixue · 发表于 2015-12-27 12:35:51

最近在做星状神经节阻滞治疗过敏性鼻炎，期待疗效。一般需要做4次以上才会显现出疗效。对于偏头痛的治疗，虽然达到缓解目的，请教楼主：是否会治愈头痛？需要配合药物口服吗？偏头痛真能达到治愈吗？

hgl1126 · 发表于 2016-1-19 15:22:34

星状神经节阻滞治疗.需要配合药物口服吗？偏头痛真能达到治愈吗？

碳酸利多 · 发表于 2016-1-24 22:41:40

头痛比较复杂，想了解各类头痛方便的口服药物治疗方法，望老师授教指导

liuyisheng2011 · 发表于 2016-2-19 17:18:38

最近治疗一例顽固性头疼，形状神经节阻滞效果明显
但是效果不长久

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