硬脊膜外误注3ml高渗糖意外

张志波 · 发表于 2013-8-19 20:55:00

今天一个急症刨宫产，硬脊膜外误注3ml高渗糖，病人背部疼痛明显，急用10ml生理盐水冲洗，地塞米松5mg注入。病人症状消失。后续咋继续处理，急盼、！！！

zacoco · 发表于 2013-8-20 09:29:47

本帖最后由 zacoco 于 2013-8-20 09:32 编辑

硬膜外误注入高渗糖可能问题不大，不过你10毫升冲洗量感觉有点少，如果反复冲洗可能更好。高渗糖的影响可能主要是造成组织脱水，当然神经也可能脱水，所以冲洗是最好的办法。不过硬膜外的脊神经外层有硬膜或者说鞘膜包绕，对神经的影响有限。如果高渗糖误注入蛛网膜下腔，没有鞘膜保护的神经以及脊髓与高渗糖直接接触而造成神经或脊髓的脱水是可能造成神经损伤的。

加强随访，你的随访结果更能说明问题！也期待你的随访能与大家分享。

XIONGZHI · 发表于 2013-8-20 15:59:16

期待楼主继续随访，及时报道病人的情况；希望楼主将病例资料在详细的介绍。

lyr · 发表于 2013-12-8 16:21:59

应该不会有什么事的。过，非常期待后续

张志波 · 发表于 2015-3-10 10:07:03

我也遇到过一粒，及时发现，好好冲洗，术后没有任何并发症。

anescn · 发表于 2015-3-10 10:27:42

in general, no seriously sequels have been reported. in this case, first thing to do is aspiration through the epidural catherdal till it try. then flushing catherdal with normal saline several times. if patient complaints pain, you may give lidocaine through the epidural. some people suggest giving steroids in such case. that's majorly all you can do now. then close follow up is important.

雷雨leiyu · 发表于 2015-3-11 16:43:23

冲洗很重要，可是谁有具体操作方法？可以指导用的

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硬脊膜外误注3ml高渗糖意外

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