多胎妊娠终止妊娠选择什么麻醉合适

canwood · 发表于 2015-1-27 01:42:10

同时产妇伴有低置性前置胎盘，椎管内麻醉好还是全麻？

fuxiaolin520214 · 发表于 2015-1-27 16:05:07

全麻或者硬膜外，做好大出血可能准备，

k8vza · 发表于 2015-1-27 16:51:58

无椎管内麻醉禁忌，首选还是椎管内麻醉
全麻会让不了解的产科医生产生疑虑

李小飞龙 · 发表于 2015-1-27 21:09:41

和外科协商，无特殊情况，可以联合麻醉

liumingming · 发表于 2015-1-27 21:50:11

做好动脉监护，开放大静脉，做好大出血准备，首选腰硬联合麻醉

Zhangfazhong · 发表于 2015-1-28 11:48:19

全麻或者硬膜外，做好大出血可能准备，

麻军老帅新兵 · 发表于 2015-1-29 15:38:32

根据病人的具体情况，和你本人对麻醉的掌握程度，用你最拿手的麻醉方法。

anxufei2 · 发表于 2015-1-31 22:23:06

用你自己最有把握的麻醉方法

wangbuguo · 发表于 2015-2-1 00:46:40

腰硬联合，腰麻小计量，准备好沙袋和子宫收缩剂。一般都没问题的。要做好与手术大夫的沟通，当然也要看产科大夫的水平，有些大夫即使不是双胎他也总是出血多的下不了台，要找人帮忙做。一旦胎儿娩出后产妇血压不能快速恢复，首先侧平面，平面不高，问子宫收缩，收缩不好用宫缩素，米索前列醇，安列克等。同时加快输液量。如果还是出血多，我们就应该启动产后大出血抢救行动了。建立2-3路液体通路，加温液体，保障病人体温，监测尿量，静脉输血等最坏打算切子宫。

hzm646407 · 发表于 2015-2-1 01:04:58

腰硬联合首选，自己要做好大出血抢救准备，用时术前与术者沟通，速战速结。术者配合。

丹江口 · 发表于 2015-2-2 19:20:52

以上说的都挺好，备好各种急救方案必要是喊人帮忙。

卡米 · 发表于 2015-2-2 23:41:12

做好充分准备，全麻或椎管麻醉都可以。个人觉得如果没有禁忌症，产科麻醉还是椎管麻醉好

光哥——仙桃 · 发表于 2015-2-3 09:12:01

几个粗略认识供你参考。首先麻醉方式应该选择你最拿手的，还有科室的习惯和团队合作。多胎妊娠是需要新生儿医生的帮助，如果没有建议转上级医院。无论选择何种方式麻醉，建立可靠静脉通路是必须的，选择上肢最好16G留置针必要时两个通道，备好多套人手和新生儿复苏设施以备忙中出乱。

canwood · 发表于 2015-3-16 02:29:53

说的不够详细，对不起，孕16周，小孩不要终止妊娠

xuwenxue · 发表于 2015-3-20 15:40:51

wangbuguo 发表于 2015-2-1 00:46
腰硬联合，腰麻小计量，准备好沙袋和子宫收缩剂。一般都没问题的。要做好与手术大夫的沟通，当然也要看产科 ...

说的很到位了！支持！

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