全麻下行单侧膝关节置换术

罗罗 · 发表于 2015-5-17 19:33:20

全麻下行单侧膝关节置换术，术中经过平顺。有个问题想请教，止血带充气后收缩压与舒张压均升高15-30,气道压从15逐渐上升到28（排除气道与肺脏问题），心率70逐渐上升至110.以上排除浅麻醉。止血带放气后血压、气道压、心率逐渐降至正常。条件所限没呼末、术中血气检测。大家遇到过同类问题吗？原因是什么？主要是气道压问题。

sunkaoyan81 · 发表于 2015-5-17 20:17:10

只见过心血管变化，气道压升高不应该呀，也没见过，再找找你自己的问题？！

jgsmc2012 · 发表于 2015-5-18 05:01:58

co2和一些乏氧代谢物的问题

xuwenxue · 发表于 2015-5-18 14:15:03

没遇到过，我们很少上止血带！与气道压应该没多少关系哦！

jywcq · 发表于 2015-5-19 18:45:24

止血带反应，当局部器官或组织出现缺血缺氧状态改变，中枢系统会反射性加强血液供应，一般在半小时以上才出现，表现出来就是血压升高，心率加快，单纯加深麻醉效果并不理想，所以说止血带有使用时间限制，气道压不会有太大波动

sunkaoyan81 · 发表于 2015-5-20 08:39:15

jywcq 发表于 2015-5-19 18:45

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止血带反应，当局部器官或组织出现缺血缺氧状态改变，中枢系统会反射性加强血液供应，一般在半小时以上才出 ...

有道理！

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