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复合麻醉问题请教

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1#
发表于 2016-1-12 23:28:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者男,40+岁,胫骨平台骨折(膝关节下内外双切口),安定20mg口服,右锁骨下中心静脉穿刺置管(单腔16G);左腰丛后路0.29%ROP30mL+左臀坐骨0.29%ROP20mL;导尿、消毒铺巾、摆体位,丙泊酚200mg、维库4mg放置4号喉罩,七氟烷2%维持,切皮前吗啡10mg三角肌肌注,术中七氟烷2-3%维持,追加一次4mg维库,缝完皮之前20min患者已苏醒,安静配合到结束,术毕4+小时后开始有痛觉。求评论。
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2#
 楼主| 发表于 2016-1-12 23:30:30 | 只看该作者
手术历时3+小时。

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3#
发表于 2016-1-13 06:53:17 | 只看该作者
这个手术麻醉有必要搞这么复杂吗?你觉得对病人好吗?

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4#
发表于 2016-1-13 09:05:19 | 只看该作者
下肢手术5小时内首先椎管内麻醉

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5#
发表于 2016-1-13 09:44:37 | 只看该作者
这是在干嘛,又神经阻滞又全身麻醉的

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6#
发表于 2016-1-13 19:32:33 | 只看该作者
估计想做神经阻滞的推广,然后又不自信,要说复合全麻讲究舒适化麻醉,为何还给10mg吗啡?太复杂了吧

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7#
发表于 2016-1-13 22:24:04 | 只看该作者
不理解为什么要这样麻醉?打腰麻不好吗?

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8#
发表于 2016-1-14 15:59:40 | 只看该作者
我们医院的下肢骨科手术都是腰硬联合麻醉就解决了,那里有那么复杂。

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9#
发表于 2016-1-14 18:34:26 | 只看该作者
搞得那么复杂,为了神经阻滞而阻滞,有意思吗?麻醉发展到今天是怎么了,
三角肌上再来一针吗啡,我靠,大家都醉了

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10#
发表于 2016-1-14 22:20:47 | 只看该作者
太复杂了,不理解!

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11#
发表于 2016-1-14 22:47:26 | 只看该作者
一针的事,怎么搞的

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12#
发表于 2016-1-17 22:05:16 | 只看该作者
找枯眼儿石头背啊!!!!

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13#
发表于 2016-1-17 22:50:47 | 只看该作者
有老美风格,国内太强调静脉搞定了,个人觉得平衡麻醉是将来的大趋势,赞一个。不过深静脉都穿了,动脉估计也上了吧?

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14#
发表于 2016-1-18 21:45:56 | 只看该作者
一个简单的手术为什么要搞得那么复杂?麻醉的本质是什么?纯粹是为了神经阻滞而神经阻滞!

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15#
发表于 2016-1-19 22:33:49 | 只看该作者
请问你好意思么,良心上过得去么?!

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