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新青年麻醉论坛»麻醉论坛 › 专业讨论（严禁灌水） › 临床麻醉 › 子宫肌瘤术后拔管困难，求助！！

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子宫肌瘤术后拔管困难，求助！！

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1^#

发表于 2009-8-7 13:47:37 | 只看该作者回帖奖励

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昨日扎硬膜外行子宫肌瘤术后遇到一个问题。情况为：进针顺利，负压试验良好，进管顺利，首剂量及二次剂量进药顺利，麻醉效果佳。术后出现硬膜外管无法拔出问题。注入盐水4ml，回复穿刺体位后仍无法拔出，坐位亦无法拔出。查阅有关资料建议置入硬膜外管芯后拔管，但我们的硬膜外管无芯。请问各位同仁，尤其是遇到同样问题并成功解决的师傅们，非手术有什么解决办法。衷心感谢！！！！

拔管, 困难, 求助, 子宫肌瘤

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hisue79

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2^#

发表于 2009-8-7 14:16:25 | 只看该作者

1.留管数日，待椎间隙形成窦道，沿窦道将管逐渐拔除。这种方法通常需 3～ 7天。
2.将静脉留置针外套管顺硬膜外导管置入硬膜外腔后，拔管。

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3^#

发表于 2009-8-7 14:52:21 | 只看该作者

周围阻滞利多卡因再试试

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4^#

发表于 2009-8-7 17:57:12 | 只看该作者

好像这里有结果。https://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=4081

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5^#

发表于 2009-8-7 18:00:17 | 只看该作者

不好意思，上面那个错了，是这个https://www.xqnmz.com/viewthread. ... =%D3%B2%C4%A4%CD%E2

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6^#

发表于 2009-8-7 19:23:38 | 只看该作者

可以用中心静脉穿刺扩皮针沿导管进入直至黄韧带，后拔出导管。

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7^#

发表于 2009-8-7 20:28:25 | 只看该作者

把病人摆成麻醉穿刺时的体位应该可以拔出来.

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8^#

发表于 2009-8-7 22:58:54 | 只看该作者

经间隙行浸润局麻，改善局部肌肉的紧张度，把病人摆成麻醉穿刺时的体位应该可以拔出来。

友情提示：转载请注意注明作者和出处！！

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9^#

发表于 2017-8-18 19:14:28 | 只看该作者

稍微等一天在拔。

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