没有注明用于剖宫产的手术为什么我们都还在使用！！！

阳光人生 · 发表于 2015-8-27 08:52:59

本帖最后由阳光人生于 2015-8-27 08:58 编辑

登录/注册后可看大图

伸向阳光 · 发表于 2015-8-27 12:36:50

哎！麻黄碱说明书上用法还只说了肌注，没有说静脉用呢

叶舞天1 · 发表于 2015-8-27 15:03:07

没有事，就没事，出事了，这就是错误的

鸿运当头888 · 发表于 2015-8-27 21:03:06

很多用药都是超说明书使用，不过我还真没用过耐乐品做剖宫产

dhdmljq · 发表于 2015-8-28 11:05:16

最近几年一直在用

lgq3992 · 发表于 2015-8-28 14:18:26

前段时间，布比卡因断货，就只有用它啦

nhpdl · 发表于 2015-8-28 16:57:02

腰麻一向用的布比

现代丛林 · 发表于 2015-8-28 16:58:30

芬太尼和淑芬太尼根本没说可以用于腰麻，可事实......不出事，专家都讲舒适、安全、有效。出事就是我们全责......我们都是置自己的风险于不顾，也要全面追求患者的舒适、满意！
同时也说明，我们的药物研发太慢了，跟不上患者与临床麻醉医师的需求。其实我觉得完全不必要超前超说明书用药，只是大家都这么用，于是出现更大批的从众者，而不是搞研究的在用而后改说明书！着实让人焦心。

岳麻师 · 发表于 2015-8-28 22:05:55

多巴胺还没说用于静注呢唉

甜蜜养生 · 发表于 2015-8-29 20:12:00

耐乐品用于腰麻，效果很好，现在换了一家医院，是国产的罗哌卡因，还没敢用。

mazuixue · 发表于 2015-8-29 21:49:52

本帖最后由 mazuixue 于 2015-8-29 21:53 编辑

为什么那么纠结一定要说明用于剖宫产的腰麻用量呢？只要药物可用于蛛网膜下腔，你用在蛛网膜下腔，就不会存在药物用于何种手术方式的顾虑。药物说明书的量都是一个推荐量，估计很多人不会，或者说在中国，不会有人用到推荐量的最大量。只要药物的应用途径没问题，根据手术方式的需要，自己衡量药物剂量就可以了。现在的麻醉医生都说布比的心脏毒性大，不敢用于硬膜外阻滞，很多都用罗哌卡因取代了。但出现心脏毒性的前提条件是用药途径发生改变，出现了并发症，才会发生。只要用药途径和用药剂量对了，任何药物都是可安全使用的。

Wgpwhm · 发表于 2015-8-31 15:31:37

耐乐品用于联合麻醉的剖宫产效果挺好的，双下肢麻木感很小，术后运动觉也恢复快。。

控制呼吸 · 发表于 2015-8-31 21:26:50

仁者见仁智者见智。

2815982055 · 发表于 2015-9-1 22:03:51

甜蜜养生发表于 2015-8-29 20:12
耐乐品用于腰麻，效果很好，现在换了一家医院，是国产的罗哌卡因，还没敢用。

同事去北京学习，那边的老师不让用国产罗哌，说出过事，而且不止一次

mantuoluosyfyyy · 发表于 2015-9-2 15:12:33

我们可以看看布比卡因的说明书也没有提到拥有剖宫产的麻醉，因为没有人会做产妇的3期临床观察，违背伦理，所以还是自己掌握吧，即不能因噎废食，也不能有恃无恐。当医生很难，有时合理但不一定合法，有时合法，又近乎无人情。冷漠就变成医生的专有名词。

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