颈椎手术 血压异常升高在230/211????

hahao23

今天遇到一台 颈椎前路手术，患者52岁，女性，术前自诉无高血压病史，入室血压140/90,手术开始，血压平稳在130/80左右，术者描述手术困难，诉患者脖子短，解剖不好暴露，进展缓慢，手术大约一小时后，患者血压从130/80 突降74/50,后停止操作，再次测量，血压恢复140/90,这次无疑考虑是刺激了颈动脉窦，可是大约20分后，患者血压异常增高至230/211,反复测，均在200以上，麻醉深度没有问题，排除血压袖带没有问题，后，术者停止操作，血压降至140/90左右，请问此次血压骤升，考虑什么原因？

魏丽

手术操作刺激造成的。

高山平原

考虑手术医生身体压向了血压袖带，这种手术，患者手没有外展，贴于身体侧就有可能出现，见得太多了，从脉压差就说明是一个干扰血压。

liuting8578

高山平原 发表于 2014-6-8 10:22

                               
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考虑手术医生身体压向了血压袖带，这种手术，患者手没有外展，贴于身体侧就有可能出现，见得太多了，从脉压 ...

我也觉得，正在做颈椎手术，血压到了225/189,让拉勾的医生错开了些，就好了。