椎管内麻醉平面突然消失？？？

渔船船

详细如下图，

登录/注册后可看大图

学习认真

硬膜外麻醉加得迟了

fuxiaolin520214

82岁老太太给的腰麻量相对还是有点大啊，估计采用2/3量也能够达到该手术的要求。左布比没用过，我们采用布比腰麻管2-3个小时是没问题的。麻醉维持时间与很多其它因素有关，所以有些个体差异很正常。如与你麻醉平面的宽广等也有一定关系，突然痛不代表麻醉平面突然消失，只说明麻醉平面消退到T12以下了而已，估计小腿、脚、会阴等部位麻醉还是有效的。不过，你们骨科医生手术动作看来还是挺快的，我们随便啥手术都要搞2-3小时起的，但是也很少需要再硬膜外给药的

xukaixing

左布比腰麻持续时间不稳定，不推荐左布比腰麻

渔船船

这边骨科技术很成熟了所以快，我觉得好奇的事平面消退有个过程吧，之前应该会有感觉慢慢退下来的

渔船船

xukaixing 发表于 2017-1-5 16:26

                               
登录/注册后可看大图

左布比腰麻持续时间不稳定，不推荐左布比腰麻

不稳定从何说起？有这方面资料吗，

渔船船

xukaixing 发表于 2017-1-5 16:26

                               
登录/注册后可看大图

左布比腰麻持续时间不稳定，不推荐左布比腰麻

不稳定从何说起？有这方面资料吗

渔船船

学习认真 发表于 2017-1-4 21:53

                               
登录/注册后可看大图

硬膜外麻醉加得迟了

但是我觉得左布比给的量足够啊，所以也没提前给硬膜外

秦人加

左旋布比卡因没用过，不过觉的82岁用15mg是不是量有点大啊，我们布比这么大年龄也就7-8mg.

xukaixing

渔船船 发表于 2017-1-5 16:29

                               
登录/注册后可看大图

不稳定从何说起？有这方面资料吗

经验，资料没有。

caty-ping

82岁老太太耐受性比较好吧，可能早就有感觉了只是她没有表达吧，疼了才喊出来。也不至于是平面消失吧

渔船船

caty-ping 发表于 2017-1-7 17:49

                               
登录/注册后可看大图

82岁老太太耐受性比较好吧，可能早就有感觉了只是她没有表达吧，疼了才喊出来。也不至于是平面消失吧

可能是这样了，

王勇1226

3ML的药都在蛛网膜下腔吗？

渔船船

王勇1226 发表于 2017-1-9 19:58

                               
登录/注册后可看大图

3ML的药都在蛛网膜下腔吗？

是的，全推了

睁眼睛伸舌头

有的时候有些患者 尤其是老年人  平面逐渐消退的时候 自己不说 什么时候觉得疼的忍不住了 什么时候才 喊出来  有时候会遇上这样的患者 ！另外还考虑一个原因  患者152CM  L2-3穿刺 3ml平面只达到了T10  如果正常情况下如此大的剂量平面怎么可能这么低 尤其是82岁的老人 楼主以后用药需要谨慎 可以考虑腰麻药外漏或者进针偏离  但是不会出现平面突然消失  ~~这问题本身就是楼主自己的问题 没什么惊讶的~！