心瓣膜置换的麻醉

qinmuwei · 发表于 2016-12-15 19:09:49

患者女，53岁。左内外踝骨折。拟行骨折内固定术。
有二尖瓣置换术。胸片：心影增大，心胸比0.66。ECG：心房颤动。右束完全传导阻滞。
麻醉方式：腰硬联合麻麻醉。
予0.75布比卡因1.6毫升蛛网膜下腔麻醉。麻醉平面：T8。
手术开始：血压110/70mmHg。心率：80
手术开始：予左下肢驱后，血压升至：170/112mmHg。心率：130-140
1、求如何处理。

王士强81 · 发表于 2016-12-15 21:09:56

病人有什么症状，病例能否完善

qinmuwei · 发表于 2016-12-18 18:59:04

活动后，气促明显。

qinmuwei · 发表于 2016-12-18 18:59:38

王士强81 发表于 2016-12-15 21:09
病人有什么症状，病例能否完善

活动后气促明显

qinmuwei · 发表于 2016-12-18 19:00:18

xukaixing 发表于 2016-12-16 10:04
输液多不多

手术开始输液胶体500毫升

王士强81 · 发表于 2016-12-19 21:37:15

左下肢驱后，血压升至：170/112mmHg。心率：130-140
怎么感觉像止血带反应

小猫米卡 · 发表于 2016-12-25 17:16:36

给点艾司洛尔看看或间羟安，

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心瓣膜置换的麻醉

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