静脉区域麻醉也称“Bier”阻滞，有做过的吗？介绍下经验

wk535

今天看书的时候，看到静脉区域麻醉也称“Bier”阻滞，可为前臂、手部甚至小腿短时间手术提供良好的外科麻醉效果。以前没有接触过，请大师介绍一下，谢谢了！

水中月

上肢常用，没有应用于小腿过。
一般在神经阻滞效果不足时使用。效果很好。
注意：止血带在备用状态，配好药物，静脉（任意）穿刺，驱血，止血带加压（充气），注药。揉捏前臂，便于扩散。超过1小时后止血带放气，还是很安全的。

wk535

水中月 发表于 2014-7-8 17:26
上肢常用，没有应用于小腿过。
一般在神经阻滞效果不足时使用。效果很好。
注意：止血带在备用状态，配好 ...

是静脉注射局部麻醉药吧，请详细介绍一下局麻药的配方、剂量、给药速度以及可能会有的并发症，非常担心的是局麻药的毒性反应。

skin_bones

用药应该有讲究吧
普鲁卡因？
我觉得的利多和罗哌、布比应该用不成

水中月

是静脉注射局部麻醉药，单用利多卡因（100mg以内），生理盐水稀释到20～30ml。

huangweixqnmzlt

总是担心局麻药中毒的可能

wanghe1110

中国的麻醉科医生总是很谨慎，利多静脉给药还是比较安全的

麻醉春哥

还没有这么用过，不知效果咋样?

wenmingshizhe

肢体近端上止血带，由远端静脉注入局麻药以阻滞止血带以下部位肢体的麻醉方法称静脉局部麻醉。

适用于能安全放置止血带的远端肢体手术，受止血带限制，手术时间一般在1～2小时内为宜。如果合并有严重的肢体缺血性血管疾患则不宜选用此法。下肢主要用于足及小腿手术，采用小腿止血带，应放置于腓骨颈以下，避免压迫腓浅神经。