无痛胃镜遇到一睡眠呼吸暂停综合征的患者，惊险！

huxiaoxia6666

患者有困难气道的情况 不会因为你用的药物减少或者推药速度减慢而不发生以上情况，是否和患者沟通，做一般的胃镜。

ccclbcmz

术前评估时，应该是意识到了麻醉后呼吸道有问题，但预防措施不足。其实楼主是幸运的，若是面罩加压通气不能，结果不堪设想！
术前评估后，防范措施及预案充分，出现危险才能及时有效处置！应该有备用气道，如鼻咽管、用于胃镜的特制口咽通气道，或普通的口咽通气道、气管插管器械及药品等。
无痛胃镜麻醉，备品应该同手术室一样齐全，才能避免及有效处置意外，不可有侥幸心理！意外的发生不可怕，可怕的是不能及时有效的处置。大牌专家的忠告：绝大多数不良结果都是疏忽导致的，认为比较平常的病人，由于疏忽大意却出现不良后果；病情严重的病例由于足够重视、充分准备，反倒比较安全、顺利。

3号溪

对有睡眠呼吸暂停的患者，无痛检查下个鼻咽管试试，效果不错

安安心

下次借鉴4楼的经验试试，谢谢了。

znneng

睡觉呼吸暂时症最好不做麻醉

晓萧

肥胖患者不建议做无痛胃镜，风险太大，不要给自己找麻烦

d55016311

打呼噜厉害，头大，脖子粗的我都不给做。或者矮胖和土行孙一样的。我都劝做普通的。你这是自己给自己找麻烦。胃镜室医生才不管你死活。他就做他胃镜。想走的远。还是要多保护自己

小麻将123

也有可能是胃镜管子有水滴，造成呛咳，在给药直接呼吸抑制。

我爱月亮

也有可能是胃镜管子有水滴，造成呛咳，在给药直接呼吸抑制。

memory甜蜜

ccclbcmz 发表于 2017-12-22 15:58

                               
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术前评估时，应该是意识到了麻醉后呼吸道有问题，但预防措施不足。其实楼主是幸运的，若是面罩加压通气不能 ...

多谢赐教！受益匪浅！居安思危，方能防患于未然

memory甜蜜

huxiaoxia6666 发表于 2017-12-22 10:24

                               
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患者有困难气道的情况 不会因为你用的药物减少或者推药速度减慢而不发生以上情况，是否和患者沟通，做一般 ...

少量多次给药是否可取呢？

memory甜蜜

3号溪 发表于 2017-12-23 20:43

                               
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对有睡眠呼吸暂停的患者，无痛检查下个鼻咽管试试，效果不错

鼻咽通气道，是要备一些，基层医院条件简陋，不行了自己去淘宝买

memory甜蜜

d55016311 发表于 2018-1-23 01:17

                               
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打呼噜厉害，头大，脖子粗的我都不给做。或者矮胖和土行孙一样的。我都劝做普通的。你这是自己给自己找麻烦 ...

有道理，把握自己的原则，守好防线，保护自己，也是对病人负责

huxiaoxia6666

memory甜蜜 发表于 2018-9-10 23:06
少量多次给药是否可取呢？

麻醉深度不够，无痛就没有达到目的