那一刻的刺激

江小白 · 发表于 2018-12-9 05:04:33

进修麻醉第三周，今天第一次打剖腹产的腰硬联合麻醉，麻醉前血压128/79，心率78。选择L2、3椎间隙，穿刺顺利，盐酸罗哌卡因30mg（1.5ML），回吸脑脊液1.5ML后向足侧缓慢推注，置管顺利，平卧后患者出现嗜睡、恶心，血压48/13，心率98，平面测试在T4,立即给予左倾头高位，加快补液，吸氧，麻黄碱10mg静推。患者血压逐渐恢复到94/58左右，心率88，平面在T8。请各位老师指点处理是否正确，还需要做什么，谢谢。

useradmin · 发表于 2020-7-1 01:48:35

hu610932153 发表于 2019-1-19 10:39

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没遇到，这么低血压

离奇了她或者吗

wuruiliang0416 · 发表于 2020-6-27 21:56:44

现在都是L3-4吧，我们主任要求L2-3不让我们穿

飚飙 · 发表于 2020-6-19 10:33:12

这不是麻醉平面高的问题，是严重的仰卧位综合症，向左侧推动子宫效果会很明显，血压低导致的恶心感觉不灵敏

plc133 · 发表于 2020-6-19 00:16:30

推快了，还好心跳未停

qianld1994 · 发表于 2020-3-5 16:54:48

q254143418 发表于 2018-12-9 13:43

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据我了解罗哌卡因都是1%的，所以1.5毫升不是30毫克如果是30毫克量就太大了一般剖宫产罗哌10到15就 ...

盐酸罗派是0.5%的

jfq123 · 发表于 2020-2-4 12:28:52

我们都是布比，好几个低血压产妇，

3#溪 · 发表于 2019-7-21 11:11:38

麻醉前询问产妇平时穿仰卧位时的感觉，心中有底；麻醉开始前可小剂量去甲肾上腺素泵注

九天城主 · 发表于 2019-7-20 23:51:07

你这描述有问题吧，应该是1.5ml 15毫克的，另外一个向足端推药，你确定，平面能升这么快？

828142857 · 发表于 2019-5-12 08:35:22

这情况基本是阻滞平面过高了，你腰麻量推了多少毫升?速度有多快?

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