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老年麻醉问题请教

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1#
发表于 2019-4-24 14:51:12 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
患者男,88岁,甲状舌骨囊肿入院,平素身体尚可,血常规、生化、电解质基本正常,甲状腺功能正常,心电图示:心率72次/分,窦性心律,左心室肥厚、左前分支传导阻滞、ST-T异常。心脏彩超示:二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全、射血分数58%。肺功能示:混合型肺功能不全。患者听力障碍,步行入室后上心电监护,心率150次/分,无不适,平躺休息5分钟后心率142次/分,静推咪唑安定1mg,五分钟后患者入睡,心率仍旧140次/分,最终手术取消,回到病房后,患者心率又回到了70多次。请教:心率会有这么大的波动?
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3#
发表于 2019-4-30 13:09:45 | 只看该作者
信息不全呀,
术前用什么药没有?
患者心率那么快,是窦性的吗?有没有请心内科会诊一下?
病人有什么不适吗?血压是多少?查没查血气电解质?
患者体位如何??
回病房后,有没有处理过??
患者血压如何?体位如何???
术前有没有查Hotler??

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2#
发表于 2019-4-26 15:52:09 | 只看该作者
通过了解病历,大概是1,可能是术前针阿托品的作用,2,入室情绪紧张,可以选择泵注右美托咪定镇静

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