椎管内麻醉的熟练度会有尴尬期么？

whd154229018 · 发表于 2019-9-29 15:40:21

我是一家基层县级医院的新手麻醉医生，从19年2月2日至现，最近不知道怎么了，总是扎不上椎管内麻醉，持续三四天了，有时候一天扎四五个就能扎上一个，并且是一段一段时间的，之前扎的挺好的…最近就总是掌握不好正中的入路，不是偏下就是偏上，定位不准确，现在对椎管内麻醉都有点恐惧了，感觉大家都在等我，我还一遍一遍的的扎不上，莫名的有种恐惧感!!!!

雨露 · 发表于 2022-7-29 15:51:56

zpking0578 发表于 2019-10-1 07:52

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一般是侧卧位从上往下，身体一侧往另一侧划，两个棘突中间，从上到下轻划，上下都是脂肪，只有中间棘突韧 ...

老师，我不是很理解是怎么划的

那一年那点小事 · 发表于 2020-11-23 09:30:11

我原来也是这样，慢慢就会好

其实我是医师 · 发表于 2020-3-6 19:24:49

有瓶颈期，而且有时候还很长

Durant · 发表于 2020-2-24 19:29:50

我打经常碰到骨头该这么调针

whd154229018 · 发表于 2019-10-14 21:48:54

啊嗯哦发表于 2019-10-13 16:20

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我是觉得有的，感觉有时间自己扎动脉也是一样的，我觉得这个时候最重要的就是自己的心态，放平心态，多去琢 ...

谢谢你，感谢，我会努力尝试，放平心态，多总结不足，或许这也是一种进步吧

啊嗯哦 · 发表于 2019-10-13 16:20:46

我是觉得有的，感觉有时间自己扎动脉也是一样的，我觉得这个时候最重要的就是自己的心态，放平心态，多去琢磨一下，你会更上一个高度的

葡萄TT · 发表于 2019-10-10 08:18:42

zpking0578 发表于 2019-9-29 19:49

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有个小技巧，在穿过皮肤，皮下，到棘上韧带时候，可以从上往下轻轻划一下，感觉一下碰到棘上韧带就从棘上韧 ...

我和楼主都是新手上路一定要试试

zpking0578 · 发表于 2019-10-1 20:28:20

2664136215 发表于 2019-10-1 18:45
谢谢老师指点。你太棒了。我打椎管内麻醉打这么久，都没领悟出这一点。探索了好多办法，都不如你说的这句 ...

多实践，多思考，掌握好解剖结构，慢慢就会好了

2664136215 · 发表于 2019-10-1 18:45:11

zpking0578 发表于 2019-10-1 07:52
一般是侧卧位从上往下，身体一侧往另一侧划，两个棘突中间，从上到下轻划，上下都是脂肪，只有中间棘突韧 ...

谢谢老师指点。你太棒了。我打椎管内麻醉打这么久，都没领悟出这一点。探索了好多办法，都不如你说的这句话。

zpking0578 · 发表于 2019-10-1 07:52:09

2664136215 发表于 2019-9-30 21:56

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老师，我不太理解这个划字。你说的上下是不是指垂直？

一般是侧卧位从上往下，身体一侧往另一侧划，两个棘突中间，从上到下轻划，上下都是脂肪，只有中间棘突韧带硬的，就能感觉到，中间入

2664136215 · 发表于 2019-9-30 22:01:08

https://www.xqnmz.com/forum.php?m ... C%C2%E9%B4%A9%B4%CC

2664136215 · 发表于 2019-9-30 21:56:10

zpking0578 发表于 2019-9-29 19:49
有个小技巧，在穿过皮肤，皮下，到棘上韧带时候，可以从上往下轻轻划一下，感觉一下碰到棘上韧带就从棘上韧 ...

老师，我不太理解这个划字。你说的上下是不是指垂直？

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