中国老年结直肠肿瘤患者围手术期管理专家共识(2020版)

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【摘要】 结直肠肿瘤是高发恶性肿瘤，其发病率随年龄增长而逐渐增高。从全世界范围来看，
每年 50% 新增结直肠肿瘤患者均为 70 岁以上老年患者，其中 25% 是 80 岁以上高龄患者。老年患者
术前多有合并症，因而围手术期风险更高。此外，老年患者通常伴有更晚期的局部肿瘤病灶，其在就
诊时往往已发生肠道梗阻或病变转移，导致手术操作难度加大。现已明确，高龄是增加围手术期病死
率的独立危险因素。因此，为了更好地应对老年肿瘤患者围术期管理挑战，由中国医师协会结直肠肿
瘤专业委员会围术期医学专委会的相关专家制定老年结直肠肿瘤患者围术期管理专家共识，从术前、
术中和术后三个不同围术期阶段入手，围绕老年结直肠肿瘤患者术前综合评估、预康复措施、肺保护
性通气策略、目标导向液体治疗、区域阻滞镇痛管理、术后认知功能障碍防治等重点问题进行探讨，
以进一步提高老年结直肠肿瘤患者围术期管理水平，加速患者术后康复，改善患者预后。
【关键词】 老年； 结直肠肿瘤； 围手术期； 麻醉管理； 加速康复