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强直性脊柱炎胸椎手术

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发表于 2022-1-7 11:30:07 来自手机 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
本帖最后由 Xuguang0720 于 2022-1-10 10:32 编辑

根据患者病史主诉,体格检查视:因“高处坠落致腰背部疼痛、活动受限3+小时”,BP:197/111 mmHg,神志清,精神稍差,痛苦面容,顶枕部左侧可见头皮血肿,少许渗血,未见活动性出血。
颈硬,活动欠佳;脊柱强直,颈椎各棘突无压痛及叩痛,胸11-腰2椎体周边压痛,叩痛,活动受限;双下肢直腿抬高试验30°阳性。影像学检查示:1、左顶枕部软组织肿胀;2、左下肺少许纤维增殖灶;3、颈、胸、腰椎改变及双侧骶髂关节骨性融合;4、T11-12椎体压缩性骨折。B超示:高血压心脏改变。实验室检查未见异常。
诊断:1、胸12及腰1椎体骨折;2、头皮血肿;3、脑震荡;4、高血压三级;5、强直性脊柱炎;
6、骨质疏松症?
拟行手术:胸12腰1椎体骨折切开复位经椎弓根螺钉内固定术。
从呼吸、心血管及术中应注意情况等等进行分析
请教各位大神

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