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    新青年麻醉论坛»麻醉论坛 › 版务处理 › 新手上路 › 腰硬联合麻醉
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    查看: 1404|回复: 6
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    腰硬联合麻醉

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    紫色6
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    1#
    发表于 2023-1-25 13:36:24 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
    昨天腰硬联合麻醉髌骨骨折内固定。腰3-4穿刺置管很顺利，术中顺利术中硬膜外没给药。拔管时发现管前端有点血，已经凝了。硬膜外氢吗啡酮6+纳不非30+帕洛诺0.075共100ml每小时2ml锁定15分钟追加2ml的镇痛泵。金晨回访说感觉运动都可以，伤口疼的快晕了，值班医生开的肛塞止痛药也不好用。我昨天下午发现病房下的医嘱回病房后皮下依诺肝素居然！我们科医生说骨科常规这是。我回访特意问感觉运动，都还可以。我也没啥办法！
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    紫色6
    7#
     楼主| 发表于 2023-1-27 00:25:05 来自手机 | 只看该作者
    lawuyou 发表于 2023-01-26 16:02
    楼主的文字有点混乱不清，我理解他用的是静脉泵。因为一则导管已经拔除了，再则硬膜外泵无论什么配方，至少应该含一种局麻药。

    嗯，静脉泵。后来和患者解释了。重新静脉泵，这次用的舒芬和右美配泵好点了
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    lawuyou
    6#
    发表于 2023-1-26 16:02:49 | 只看该作者
    采菇娘的小蘑菇 发表于 2023-1-25 15:58
    怎么啥玩意儿都往硬膜外怼啊？

    楼主的文字有点混乱不清，我理解他用的是静脉泵。因为一则导管已经拔除了，再则硬膜外泵无论什么配方，至少应该含一种局麻药。

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    huangweixqnmzlt
    5#
    发表于 2023-1-25 23:52:23 来自手机 | 只看该作者
    这样配药也有效吗？质疑
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    紫色6
    4#
     楼主| 发表于 2023-1-25 16:54:35 来自手机 | 只看该作者
    我是想说：是不是导管有血应该术后24再开始用抗凝。这个人我没想他疼的这么严重，镇痛泵一直这么加的，以往效果还好啊，我不认为我硬膜外会有血肿啥的。我怀疑术中麻醉状态是不是有啥损伤才这么疼的！
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    3#
    发表于 2023-1-25 15:58:03 来自手机 | 只看该作者
    怎么啥玩意儿都往硬膜外怼啊？
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    lawuyou
    2#
    发表于 2023-1-25 15:15:17 | 只看该作者
    是想吐槽外科抗凝吗？怀疑硬膜外出血导致术后疼痛吗？

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