这一次，希望大家看到不一样的麻醉医生

糖糖不次糖 · 发表于 2024-8-3 20:36:00

本帖最后由糖糖不次糖于 2024-8-3 21:27 编辑

据《中国疼痛医学发展报告（2020）》数据显示：我国慢性疼痛患者超过3亿人，且正以每年1000万至2000万的速度增长。有些人认为，疼痛忍忍就好了，但其实“忍”是一个误区。在北京和睦家医院，麻醉医生不再只是“幕后”群体，而是走到“台前”，不仅把颊针技术应用到围手术期的疼痛管理，还积极科普麻醉知识。与此同时，随着麻醉技术的发展，产妇可以不必忍受10级疼痛、儿童不用因为怕痛惧怕牙病治疗、胃肠镜的检查也不是令人畏惧的代名词。“舒适化医疗”已经成为和睦家医院的特色。

麻醉≠打一针

麻醉医生是患者生命的守护人

7月20日，北京和睦家医院成功举办了“2024和睦麻醉与颊针年会——精细管理融合创新”，会议不仅汇聚了行业精英，也见证了和睦家医院在疼痛诊疗领域的又一里程碑，“颊针疗法在疼痛诊疗中的应用”荣获国家卫生健康技术推广应用信息服务平台技术备选库入选技术，正式成为中国民族卫生协会“卫生健康技术重点推广项目”，预示着更多患者将因此受益，迎来更舒适的诊疗体验。

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“近几年来，和睦家医院就诊的高危患者越来越多。”北京和睦家医院麻醉疼痛科主任杨璐表示，“在传统观念中，麻醉就是让病人麻过去，在不知道手术疼痛和刺激下，接受手术治疗。实际上，这只是麻醉工作一个非常小的部分。”

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北京和睦家医院麻醉疼痛科主任、北京和睦家中西医结合医院麻醉科主任杨璐

“在整个手术的过程中，患者的生命维持就是靠麻醉医生，病人的呼吸循坏、各种合并的处理、内环境调整等都是由麻醉医生来完成，麻醉医生是患者生命的守护人。”杨璐介绍说，和睦家以患者为中心，创新实施了一系列精细化管理措施。术前筛查表的引入，是为患者安全筑起的第一道防线，可以有效筛选出高风险病例，并通过麻醉门诊的专业评估，为高危患者定制适宜的麻醉方案，减少了不必要的重复就诊，让医疗资源得以更加高效利用。

杨璐医生表示，除了传统的手术室内麻醉，和睦家还积极探索舒适化医疗的边界，将麻醉的关怀延伸至手术室之外。从分娩的温柔拥抱到胃肠镜检查的“轻松之旅”，再到为幽闭恐惧症患者提供的核磁检查镇静服务，每一项创新都旨在减轻患者的身心负担，让医疗过程更加人性化、有温度。

颊针疗法

助力围手术期病人康复的加速器

作为和睦家医院颊针疗法的学术带头人，杨璐医生也是颊针发明人王永洲教授的师承弟子，她在年会上分享了“颊针在围手术期疼痛管理的应用”，一个个颊针技术的临床应用案例，为患者及时减轻了病痛，赢得了与会同行的高度赞誉。

杨璐医生表示，长期的慢性疼痛，对患者整体的情绪、睡眠以及社交、工作等都有负面影响。“我们希望通过颊针治疗可以做一些拓展，比如睡眠干预、情绪调整等。”

这一点，和睦家医疗京津区域与深圳总经理、北京和睦家医院院长盘仲莹深有体会。“我最近睡眠不好，做过睡眠监测显示深度睡眠时间不足1小时。我亲身体验过颊针疗法，这次体验也让我深刻体会到颊针的魅力。”

据了解，颊针疗法在和睦家医院应用已有4年多的时间，以此来解决急慢性疼痛难题，并取得了良好的临床效果。杨璐医生指出，对于围手术期的管理，颊针不仅可以用于镇痛，在患者康复方面也发挥着重要作用。比如患者手术后排尿不畅，尿潴留；或者胃肠道手术后，肠功能恢复不好，腹胀不能排气、恶心呕吐；老人在手术后认知功能障碍等，都可以运用颊针疗法来减轻患者痛苦，颊针可以作为围手术期病人康复的加速器来帮助调整。“

在疼痛管理方面，颊针疗法与传统针灸相比，不追求酸、麻、胀的针感，以其安全性高、基本无痛、即时见效的特点，患者接受程度较高且依从性也很好。” 在杨璐医生看来，虽然是新兴的技术，但颊针技术有着重要的发展前景。作为国内较早运用颊针疗法的医院之一，和睦家医院的颊针疗法得到了患者的积极反馈和认可。“

颊针比较独特，不需要大型设备，也不需要太多投入成本，即使在基层医院也能够落地，为患者服务。对于常见的软组织疼痛及复杂的内脏疼痛，可以起到良好的作用，具有广泛的推广价值和推广前景。”

疼痛是普遍经历

免除疼痛是患者的基本权利

随着经济社会的发展，大众对医疗服务提出了更高要求。北京和睦家医院从创立之初，就提倡舒适化医疗。作为全国首批开展无痛分娩的医院，北京和睦家医院开展分娩镇痛服务已超过二十年，院内的分娩镇痛率平均为93%-95%，堪比世界发达国家水平。

北京和睦家京北妇儿医院已通过三级助产资质评审，这从侧面印证了和睦家麻醉学科对于高危孕产妇分娩的风险应对能力。但与此同时，《2022世界镇痛日·分娩镇痛调研》报告中显示有36%的人“不了解”或“仅听说过”无痛分娩。北京和睦家京北妇儿医院麻醉科主任、主任医师李小葵介绍说：“

在北京和睦家京北妇儿医院，分娩镇痛是一个团队的工作，不仅是麻醉医生，而是一个团队来帮助准妈妈把分娩期间的疼痛控制到极低。我们会根据患者自身特点、产程进展等因素进行综合判断，明确选择药物使用的品种和采用合理剂量，极大程度满足患者手术麻醉需求的同时，努力将可能带来的副作用及安全隐患降到极低。”

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北京和睦家京北妇儿医院麻醉科主任李小葵

还有父母会担心孩子接受麻醉处理后，可能会对孩子成长发育有影响。对此，李小葵医生解释道，儿童麻醉与成人麻醉相比差异很大，对安全性的要求更高，需要关注小朋友的呼吸和循环的维持，会更精细一些，包括用微量泵进行液体管理等。“儿童不是缩小版的成人，做儿科的麻醉要找相对大一些的医疗机构，和有儿科麻醉经验的大夫去处理，这样更安全。”

在北京和睦家医院，手术室外的麻醉例数已经超过手术室内，手术室外麻醉对麻醉医生有更高的要求。截至目前，北京和睦家医院麻醉团队已有19名经验丰富的高年资全职医生以及数位来自三甲医院的兼职医生。他们多数拥有海外留学培训背景，定期参加国内国际培训，紧跟麻醉学科发展前沿，能为患者提供高质量的麻醉及镇痛服务。

据杨璐介绍，在和睦家医院，麻醉科医生大多拥有非常好的临床功底。目前，80%以上的麻醉医生都学习了颊针技术。和睦家医院对于麻醉医生的权限做了非常明确的界定，必须要经过培训考核才能上岗，极大程度地保障患者安全。和睦家医院正在优化麻醉管理，通过整个团队的参与、多学科的合作，帮助患者度过手术关。

自2014年开始，北京和睦家医院麻醉疼痛科开设了疼痛门诊，提供急慢性疼痛诊疗服务。对于慢性疼痛患者，疼痛专科医生通过多种微创介入方式和综合的个体化治疗手段，帮助患者回归舒适生活。“疼痛是普遍经历，但免除疼痛是患者基本权利。我们将继续秉持初心，不断优化麻醉管理、加强团队建设、深化多学科合作，为每一位患者打造更加安全、舒适、高效的医疗服务体验。”

可以预见的是，随着医疗技术的不断进步和社会对疼痛管理认知理念的加深，麻醉医生在医疗体系中的重要性日益凸显。来源：北京日报

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