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超声臂丛的问题

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1#
发表于 4 天前 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
今天一急诊手外伤,左手中指末节皮肤缺损,做皮瓣成型!我做的超声下肌间沟臂丛。坐完后胳膊抬不起了,手臂外侧麻木,拇指食指中指麻木,问题是患者就说手术那个地方疼.外科急着做,给完药10分钟不到就要动刀,我说那你给点局麻吧!我给了点咪唑舒芬,患者连迷糊都没有,结果外科15分钟做完了!送回病房时问了一下,说手术手指没感觉,我做之前测桡神经正中神经阻滞可以的!撇嘴我三个小时后看到患者,他说胳膊正常了,拇指食指中指还有点麻!
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7#
发表于 前天 01:04 | 只看该作者
确实,之前一例手外伤的,打完臂丛7分钟就开始消毒了,病人开始疼了,加了点舒芬和镇静,术后问一点痛感都没有

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6#
 楼主| 发表于 3 天前 来自手机 | 只看该作者
好的,好的。下回腋路臂丛

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5#
发表于 3 天前 来自手机 | 只看该作者
gsf6410 发表于 2025-09-26 08:15
有时候臂丛神经阻滞起晓时间得20-30min才起效,特别是远端。胳膊不能动是因为腋神经和鸡皮神经阻滞,这些神经纤细,起效快一些,手臂远端的正中神经、桡神经的感觉阻滞通常起效比较慢。
手部的手术的话打腋路也完全可以,而且相对并发症相对更小。

写错了,应该是肌皮神经

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4#
发表于 3 天前 来自手机 | 只看该作者
本帖最后由 gsf6410 于 2025-9-26 12:11 编辑

有时候臂丛神经阻滞起晓时间得20-30min才起效,特别是远端。胳膊不能动是因为腋神经和肌皮神经阻滞,这些神经纤细,起效快一些,手臂远端的正中神经、桡神经的感觉阻滞通常起效比较慢。
手部的手术的话打腋路也完全可以,而且相对并发症相对更小。

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3#
发表于 4 天前 | 只看该作者
手指搞什么臂丛?指神经就行

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2#
 楼主| 发表于 4 天前 来自手机 | 只看该作者
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