关于氟哌利多引起的锥体外系

王朝阳 · 发表于 2010-11-14 19:01:53

一例联合麻醉下子宫肌瘤剔除患者，一般情况良好，术中给予氟哌利多2毫克，未给其他静脉麻醉药，1小时后呼叫不应，牙关禁闭，无震颤，凝视等神经系统症状，经多科会诊未发现其他病患，给阿托品0.5未缓解，4小时后清醒，诉意识清楚，但不能动弹，请教关于氟哌利多引起的锥体外系症状及其处理。

小麻将123 · 发表于 2017-9-3 08:22:15

其实就是经验太少了，应该给点咪达唑仑就好了，等药效消失，现在氟哌利多快停产了

依托咪酯 · 发表于 2011-10-26 20:01:24

我亲身经历过锥体外系反应。当时刚上班，有一次过敏用了非那根，用后不久就烦躁，坐不下，躺不住。用了安定后才好。

蚂蚁 · 发表于 2011-10-18 22:53:22

东莨菪碱0.3mg肌注。

王晓伟 · 发表于 2011-10-18 22:28:01

我遇到了一次，感觉有点像局麻药中毒那种状况，用了咪唑安定

lmh322 · 发表于 2010-11-19 15:12:18

本帖最后由 zhsj869303 于 2010-11-22 17:46 编辑

可用氨茶碱250mg[2mg/kg},稀释于5%糖盐液250ml静点即可.

一团乱麻 · 发表于 2010-11-19 14:29:53

椎体外系症状多发生在含氟抗精神病药物及其衍生物使用后，4种表现形式：急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森综合症和迟发性运动障碍。
FDA在01年因为可能出现QT间期延长和尖端扭转室速，就不推荐氟哌利多作为止吐一线用药了。。。再加上作为DA受体拮抗剂，锥体外系症状的发生也可能出现。
处理主要是中枢胆碱能拮抗剂比如东莨菪碱0.3mg肌注，拮抗乙酰胆碱对中枢黑质纹状体DA通路的抑制。

lhw312 · 发表于 2010-11-15 09:27:52

氟哌利多在基层用得还是比较多的

ya198023 · 发表于 2010-11-14 22:19:43

我们科室遇到这种情况一般是给的东莨菪碱的。

xiaoc · 发表于 2010-11-14 22:01:29

说苯海拉明有效，没用过，有用过的请说一下

youxinren · 发表于 2010-11-14 21:50:37

一般年轻人出现的多

bnzzj · 发表于 2010-11-14 21:14:17

我也遇到过氟哌利多的锥体外系症状，给的是咪唑安定，我觉得还是不要使用他了，好像在有些书里讲会使QT期间延长，个人观点

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