腰硬联合的侧入法

雪儿 · 发表于 2011-6-17 17:06:50

　　　常常会遇到腰硬联合时遇到骨质，这时常是换间隙打，大家是吗？请教大家，腰硬联合侧入法时和直入时一样吗？我还没打过侧入

moran · 发表于 2021-1-10 14:51:41

侧路只是避开棘上、棘间韧带，老年人韧带钙化可以考虑，不然还是直入法好打且并发症少，打不进可以重新摆下体位再穿。

gongdaocheng · 发表于 2020-8-12 23:38:21

侧入简单，而且省事

zwwsh · 发表于 2012-1-31 08:49:17

侧入法我们打的较多，主要还是方向和穿刺点的选择。多打再仔细想想应该很有帮助的。

will_show63 · 发表于 2012-1-30 23:33:51

我也在老师的指导下打过几次侧入大概步骤：取正中穿刺点旁开（正中点上或下）1cm再向尾侧移0.5cm 直接破皮穿刺，遇骨质感后针尾下压，继续穿刺（小心）此时我会带注射器进0.5cm试一下，遇突破感后再试，差不多就是到了。我们都是用腰硬联合包穿刺，所以就是到了硬膜外后再置腰麻针。大概是这样，不知道强手如何操作？怎样操作更能避免损伤？

longlong龙龙 · 发表于 2012-1-30 15:36:25

侧入时要有好的手感。。。因为不经过棘突上韧带和棘突间韧带。。。直接到黄韧带。。层次感没那么明显。。。要熟练掌握正中入路后再练侧入

不是很wochuo · 发表于 2011-10-30 16:05:06

最重要的是了解解剖结构

50538042 · 发表于 2011-6-23 23:14:55

深有同感~~
与硬外的侧入法一样~~~

XIONGZHI · 发表于 2011-6-18 22:03:03

腰麻或硬膜外麻醉，都可以直入或侧入穿刺，就看个人的熟练程度。

regitine827 · 发表于 2011-6-18 09:57:36

腰麻侧入还没做过，怕伤到神经根，实在不行就直接选择硬外做了。

mazuirenmazui · 发表于 2011-6-18 09:34:35

学习中，:loveliness:

xiaobo · 发表于 2011-6-17 20:43:38

腰麻侧入　还没有做过啊，在这里学习了　

mu1028long · 发表于 2011-6-17 19:02:29

直入不好打，改侧入有时也不好打，需要自己寻找缝隙

scv168 · 发表于 2011-6-17 18:12:39

侧入法就是在间隙旁开1厘米的位置穿刺，针向脊柱的中线位置穿刺，腰麻的推药方向就看各人的习惯或者根据病人手术平面的需要了，我一般现在都用侧入的，侧入穿刺病人术后腰痛发生率要低很多，但是没有正入穿刺的层次感那么明显，所以穿刺时要小心一点，不然没怎么有感觉就穿破了

ahlxq1980 · 发表于 2011-6-17 17:57:42

是的我直入发打不进时就直接侧入在正中间隙旁开0,5cm到1.5cm 不过有时也没有那么顺其实只要成功马做效果都很满意的

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