无痛分娩最有效的方法

迟来的爱

诸位同仁早上好！我院就要开展无痛分娩了，有哪位老师能否告知具体的方案 ，越详细越好（最好是有实践过的  不想要书本理论的东西）拜托了！！！

260190547

选择合适产妇，宫口开3公分，进行腰硬联合阻滞镇痛。穿刺Ｌ2.3或L3.4，腰麻用SFent 7ug，硬外配泵0.1%罗哌卡因+3ug/mlSFent配成100ml,速度 7ml/h

dzl3911

回复 6# 冰火客


    这个给药浓度不错，下回试试

冰火客

用CSEA，药物选择耐乐品。
1 宫口开3指后，选择穿刺，罗哌卡因0.0625%－0.1%，2.5-3mg（根据宫口开大情况）；
2 镇痛泵0.1%罗哌卡因＋4ug/ml的芬太尼，50-80ml，基础量5-8ml/h，自控量3-4ml/h，锁定时间15分钟；
3 宫口开大后可以停泵。
效果明确。

xzz522

回复 4# 韩喆


    无痛分娩哦:funk: 0.75的罗哌。。。不用生了，全部等着剖吧
剖宫产腰硬用耐乐品0.5都很好效果啦

韩喆

我们医院是：先用利多卡因做浸润麻醉    再用0.75%的罗哌卡因 进行 硬脊联合   一般是L2-3   就已经足够了    而且这个方法用药少  方便  安全  简单     （希望对你有帮助）

迟来的爱

多谢  学习了  我还是想选择硬膜外的

sbf001

首先选择适宜的产妇， 排除有禁忌症（如骨盆畸形，凝血异常，小儿麻痹等），在产妇宫口开至3指时，于腰2.3或腰3.4行硬膜外穿刺，排除腰麻，确认硬麻成功（给予利多3ml试验量），连接镇痛泵，药物配比；罗哌卡因150mg昂丹斯琼8mg舒芬太尼50微克生理盐水120ml，先给自控4ml,持续6-7ml，注意监测生命体征，待宫口开全后，关掉泵分娩。如果为了保险起见，有担心剖宫产平面不够，可以腰2.3向上置管。这是常用的方法，还有笑气吸入法，腰麻法等。硬麽外镇痛常有。个人方法仅供参考。