打硬膜外麻醉后，病人老是发抖怎么办？有什么好办法？

lihongwei717717

打硬膜外麻醉后，病人老是发抖怎么办？有什么好办法？

张小春1

保暖、镇静、曲马多

我爱月亮

杜冷丁50毫克静脉推注.

wangbuguo

剖宫产手术过程中病人出现寒战是由多方面原因导致的：
1.环境温度降低，手术室、手术床、被服温度偏低，尤其到了十月份，寒战的病人明显偏多。
2.麻醉因素，局麻药阻滞交感神经后导致阻滞区域血管扩张，散热量增加，同时阻滞区域肌肉松弛产热量减少，相应的非阻滞区域的骨骼肌发生寒战增加机体的产热量。
3.术前消毒过程增加机体散热量。
4.经观察胎儿娩出后产妇发生寒战的比例大大增加。胎儿娩出后，产妇自身的热量散失增加（包括胎儿、羊水、胎盘的热量），胎儿娩出后腹内压降低腹腔血管反射性扩张导致热量散失增多。
5.输注的液体温度都比较低，加之冲洗腹腔的盐水及敷料都是凉的，更增加了患者的热量丢失。
具体解决方法：
1.适当的提高手术室的温度，以24-26度为宜，不宜超过28度。可以通过调节空调的温度或者使用其他红外加热装置。
2.尽量将输注的液体进行加热，温度保持在37度左右。
3.使用药物。曲马多30mg入壶，超过此剂量易导致呕吐，否则要加止吐药。度非合剂半量入壶。
4.在送病人的过程中要注意病人的保暖。要将病人盖严，不要把病人的腿露在外面。
5.当然有条件的还可以将吸入的氧气进行加热加湿。

赵鹏飞

这到底是什么原因呢？新手求教，我们医院一般给杜冷丁

赵鹏飞

这到底是什么原因呢 尤其是孕妇经常会遇到

小慧慧

地塞米松5mg入壶可以吗？

小慧慧

回复 24# 宁愿不醉


    学习了谢谢

小慧慧

地塞米松5mg入壶可以吗？

zainyang914

楼上有位说硬膜外静脉能不用药尽量不用药是何原因啊？？

asianaaa

只说一句，看看曲马多的说明书，能静脉使用吗？

醉小鬼

剖腹产的比较多见，与室温也有关系......

醉小鬼

回复 12# hhllhl

你认为为什么？？？

jianli

老年人，个人喜欢用曲马多50mg，用杜冷丁要看心率。。。。。

圣手仁心

用点曲马多50mg，效果蛮好的

gzlight

给杜冷丁25mg或50mg效果最好，不过是麻醉处方药，要开处方。曲马多50mg最常用，但效果有时不持久。其他镇痛，镇静的药也有效果。建议先用曲马多，实在不行换杜冷丁是特效。寒战的原因很多解释，也有说原因不明的。个人感觉剖宫产比较多，其他手术少。