静脉全麻必须使用肌松药吗？

jh1y · 发表于 2009-1-19 21:26:50

所谓全麻的三大要素或成分是：镇痛、镇静（不知晓、遗忘）和肌肉松弛。在没有发明肌松药之前，人们靠加深麻醉来达到肌松的目地，自从肌松药问世以来，人们己很少这样做了。问题是做静脉全麻就必须使用肌松药吗？

海鹰 · 发表于 2012-4-6 23:02:35

不是绝对但是得看是什么手术而定

tiepeng000 · 发表于 2012-4-5 23:52:42

问这样的问题，上过学吗?你老师咋教的？

tiepeng000 · 发表于 2012-4-5 23:51:52

问这样的问题，上过学吗?你老师咋教的？

yyaoaicf · 发表于 2010-12-10 14:22:12

全麻的概念已经很广了
不是所有的全麻都要肌松药的
得根据手术而定
比如很简单的无痛人流是不需要给肌松药的
电休克可以给点司克林
还有无痛胃肠镜啦，在达到镇静的水平就可以了
麻醉是死的
人是活的
是自己根据情况去选
而不是千篇一律

supt7528 · 发表于 2009-4-13 04:30:20

不是必须用，当然视情况而定

cqxdeer88 · 发表于 2009-4-11 10:40:04

我觉得还是根据手术的需要手术的时间而定
现在无痛胃肠镜无痛人流开展的那么好都不使用肌松
我们医院有些小手术比如腺性膀胱炎电灼骨科的一些复位烧伤科的时间短植皮都在无肌松下进行
不插管的门诊手术开展的越来越成熟,对我们麻醉医生的要求更高了
还有一点是发挥团队精神,保证病人安全是关键

liu119338587 · 发表于 2009-4-11 00:52:04

应该根据病人和手术的特点去决定，通常一些比较短小的手术或对肌要求不高的手术可以不用肌药，那样应该比较安全，病人苏醒也比较快。

zhangjianwen · 发表于 2009-4-8 20:28:01

不是必须要用的，要视个人差异而定，但有些手术是一定要用的，比如气管插管、胸腹部的手术等！

白天麻晚上醉 · 发表于 2009-3-22 19:10:19

我认为：肌松药在临床麻醉中的应用是麻醉学发展的一个里程碑！试想如果没有肌松药，一定会加大镇静、镇痛药的剂量，以加深麻醉来满足手术要求，而这样对人体正常的生理环境带来巨大的干扰。当然肌松药的应用也会带来其他问题，如术中知晓，但可以通过麻醉深度的监测和肌松监测来弥补。我们追求的是平衡麻醉。

chenqianboxer · 发表于 2009-3-16 17:34:13

我们老师教得是四要素

ouchang008 · 发表于 2009-3-14 16:52:17

是否给肌松药应手术需要

wyx267 · 发表于 2009-3-3 16:37:32

静脉全麻在不插管的情况下是很危险的，各种药物对呼吸的影响很大，单靠病人的呼吸很容易导致二氧化碳蓄积。我建议还是插管静脉全麻好些，至少安全。至于肌肉松弛药物。还是用吧，避免呛咳反射，减少辅助药物使用，也可以避免患者在术中出现人机对抗导致血氧饱和度不稳定。

xplook · 发表于 2009-3-2 22:39:48

答案就是：不是必须要用肌松药

失默林 · 发表于 2009-3-2 01:57:41

全麻没说一定要用肌松药啊，只是某些要求肌松比较高的，或者是对呼吸控制要求高的，才需要用到。

很多时候，比如很多小朋友的手术，某些浅表手术，应用全麻的时候根本不需要肌松药嘛。

wzx3131 · 发表于 2009-3-1 22:19:59

肌松有肌松的好处，也有它的不弊端，我认为不需要，尽量不用。

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