椎管内穿刺术后有异感

qsj2008

患者在行椎管内穿刺术后自感受到在穿刺处有异感受或麻感。
例1，女性，34岁，在连续T11~12硬膜外麻醉行阑尾切除术后第三天，感觉麻醉穿刺处有感麻并在弯腰时加重。查穿刺点无异常。无压痛等。
例2，男，68岁，在连续T10~11硬膜外麻醉下行左半结肠切除术。术后第二天自感觉麻醉穿刺处有感麻或者说有异物感。
查穿刺点无异常。无压痛等。
以上两例无精神异常病症或癔病。
出现以上现象原因是什么？

小麻将123

麻醉有风险，手术需谨慎。

jelolo1

我自己当初去做疝气手术后，有半年弯腰费力，偶尔穿刺处皮肤有瘙痒感。我的想法是作为创伤性的操作，个体的耐受度不一样，在这种麻醉操作时，一些语言上，肢体感觉上的刺激会形成一种暗示。导致患者术后出现类似于心身疾病（这里应该叫做心身症状）的一些奇怪的症状。再加上个体创伤恢复的时间长度不一，出现的现象很可能就不一样了。不能一概而论。楼上战友的建议可取。

xtlxp123

皮下软组织有无异常？腰背痛是常见的。

zw123

患者提出异感是应该引起重视的。
排除异物的情况下建议患者理疗或者贴镇痛贴效果应该不错。

ztcl888

排除感染和异物（短管）以及椎管内占位，可以给已局部痛点阻滞治疗。

qsj2008

有这样的事，那就太可怕了。那现在怎么办？
如何处理？:L

remifen

患者提出穿刺点有异物感或麻感就引起注意，术后是否有感染或发热等症状。
我有个同学做了一个剖宫产手术，术毕2月后出现硬膜外炎症包块，压迫脊神经，出现直腿抬高试验阳性。他说在术后患者仅有穿刺点不适感，没有其他表现。

dongdongzhi

异感不会出现在穿刺点，因为那个地方不归所在神经根支配。常对患者进行心理辅导及暗示，同时可以考虑帖一些镇痛膏帖，告知病人非常有效，专治这个痛的，可能效果会比较好，以前碰过这样的病人，解决了问题