新手请教腰椎手术的麻醉

zhangyi81518 · 发表于 2013-12-4 19:38:13

各位前辈、老师好，本人临床转麻醉，理论知识不够牢实，想请教各位腰椎手术的麻醉，想知道各个椎体的位置相当于哪个麻醉平面，最好是有个对应表，如同人体前面一样，平脐就是T10，诸如此类，各个椎体分别到哪个麻醉平面？硬膜外麻醉对应哪个穿刺点呢？比如说腰2、3椎体骨折取内固定，麻醉平面应该到哪儿呢？我选择哪点穿刺比较好？谢谢各位老师能不吝赐教！！！
如果我的帖子发错了版块，那就麻烦版主移一下，谢谢！！

xtr0418 · 发表于 2014-1-8 19:44:25

回复 6# zhangyi81518
平面控制的应和手术部位可上2个间隙，一般t10以下就行了

zhangyi81518 · 发表于 2014-1-6 20:40:26

本帖最后由 zhangyi81518 于 2014-1-6 20:41 编辑

回复 4# xtr0418

你好，谢谢您的指导，想再请教一下，腰麻控制到哪个平面(最低)才能进行腰椎手术基本能耐受？

zhangyi81518 · 发表于 2014-1-6 20:37:47

谢谢各位老师的指导！
因为基层医院，全麻使用较少，取内固定更不太可能上全麻。

xtr0418 · 发表于 2013-12-5 20:17:21

腰椎手术取内固定最好全麻，怕连硬外药物扩散不好，到时还得改全麻，不然打个腰麻把平面控制好再摆体位手术。

卧室的窗子 · 发表于 2013-12-5 19:25:09

你根据情况，如果腰部损伤影响使用椎管麻醉，可以用两个穿刺点L12/L34

yangaiming · 发表于 2013-12-5 17:57:40

腰椎手术我们都插管上全麻

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