硬膜外麻醉打穿了患者头痛后带来的焦虑！

yuhbyuhb · 发表于 2015-11-6 10:54:42

第一次出现硬膜外麻醉打穿了，到现在已经43小时了，患者还是诉头痛，给予心理安抚患者表示理解配合治疗，但内心纠结啊！
希望能快快结束头痛，否则我的头更痛。
谨此让自己以后的临床工作更仔细点吧！！

朱清波 · 发表于 2015-12-4 18:30:13

可以在硬膜外腔注入20----30ml万汶或贺司

水中月 · 发表于 2015-11-6 17:48:12

建议立即使用自体血治疗，立马见效。事先与患者交代好，病人都会配合的。头疼确实不是滋味。

huyaojianhai · 发表于 2015-11-6 14:11:37

本帖最后由 huyaojianhai 于 2015-11-6 14:17 编辑

还是多补液，多喝水，多卧床吧。至于自体血，病人还会让你再穿一次？（有介绍另外节段硬膜外注射胶体，硬膜外压力大了，挤压蛛网膜下腔空间变小，压力升高，头痛立马缓解的。）

成巧 · 发表于 2015-11-6 13:51:01

1、患者加强补液，可促进脑脊液的形成。（可比术后常规多1500左右）2、患者绝对平卧（一般硬膜外穿刺针穿破脑脊膜后常规平卧3天左右）3、如果患者72小时头痛没有好转的话可尝试用自体静脉血10ml在原穿刺间隙注射，行封闭治疗，也可用10ml胶体。（听别人说效果不错）

我是小麻麻 · 发表于 2015-11-6 12:10:33

硬膜外打穿是正常的麻醉并发症，不用太担心！

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[医护心情] 硬膜外麻醉打穿了患者头痛后带来的焦虑！