硬膜外麻醉注意事项

淡然妹 · 发表于 2015-12-27 17:32:36

请教各位老师，硬膜外麻做阑尾切除，穿刺T12-L1，穿刺失败了，有脑脊液流出少许，可以再次穿刺L1—L2或T11—T12锥间隙吗？注意什么请老师指导谢谢！

邢浩杰 · 发表于 2016-1-27 20:48:52

如果穿漏了，最好是上一个间隙穿刺，但是给药的时候一定要注意时间间隔和给药量。术后要注意扩容和平卧！如果条件允许的话还是该全麻！

shmily722 · 发表于 2016-1-26 15:01:40

可以改腰麻，药量偏大一些，效果也挺好的

鸽子 · 发表于 2016-1-4 10:29:17

可以腰麻，注意平面，同时硬膜外给以20ml羟乙基淀粉

suge · 发表于 2016-1-3 10:33:51

可高一个间隙穿刺置管，推试验量后注意观察平面和生命征

玻璃心丫丫 · 发表于 2016-1-1 22:38:07

腰麻挺好的，布比15毫克3毫升，我们一直用

小麻麻520 · 发表于 2016-1-1 22:32:16

最多打L23 吧高了就不要去冒险了

丙泊酚的米 · 发表于 2015-12-31 17:51:35

个人认为，2-3直接重比重腰腰麻，尽量把平面调上去一点，否则病人清腹难受

清泉仁医 · 发表于 2015-12-29 23:35:10

上一间隙打，或者全麻

haitao307 · 发表于 2015-12-29 00:44:13

可以！建议穿刺上一个间隙，试验量和平常用量要小心，避免全脊麻！

kkkyu · 发表于 2015-12-28 22:29:00

余戈乙发表于 2015-12-27 21:33

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腰麻23，有时候外科会讲肌肉紧，病人牵拉感也比较明显，我基本打12，各位老师呢

硬膜外1，2吧？

kkkyu · 发表于 2015-12-28 22:27:52

余戈乙发表于 2015-12-27 21:33

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腰麻23，有时候外科会讲肌肉紧，病人牵拉感也比较明显，我基本打12，各位老师呢

1，2。。。打错了吧，要不就太恐怖了，谁教的啊

淡然妹 · 发表于 2015-12-27 21:45:01

余戈乙发表于 2015-12-27 21:33
腰麻23，有时候外科会讲肌肉紧，病人牵拉感也比较明显，我基本打12，各位老师呢

我们这基层医院，科室人员少，现在还不开展腰吗

余戈乙 · 发表于 2015-12-27 21:33:58

腰麻23，有时候外科会讲肌肉紧，病人牵拉感也比较明显，我基本打12，各位老师呢

淡然妹 · 发表于 2015-12-27 21:33:07

guan_003 发表于 2015-12-27 21:28
硬外的话就只能T11-12了，腰麻的话L2-3应该还是可以的

硬外是不是打穿了，就只能打上一个间隙，下的间隙不能打？

淡然妹 · 发表于 2015-12-27 21:31:59

硬外是不是打穿了，就只能打上一个间隙，下的间隙不能打？

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