椎管内麻醉疑问

浮生65若梦

病人男，35岁，腹股沟斜疝来院手术，平日常喝酒，血常规，凝血无异常，基层医院，未查电解质，尿粪常规未查，心电图正常范围，麻醉前，明显焦虑，L2、3腰麻给予布比原液2ml,硬膜外置换顺利，试温度觉平面胸8左右，消毒铺巾，主刀开始切皮有疼痛感，给予力月西，2mg,不睡，丙泊芬20ml/h泵注，仍不睡，切皮仍有体动带教老师开七氟烷吸入，给予氯氨酮100mg加入丙泊芬一起泵注，手术结束，病人无异常，试平面仍有胸8.各位老师，同仁，你们有遇到过吗？

飞人大侠

麻药比重有问题！

yashirogodkk

平面低了，控制在胸4-6之间更好

nhdxmzbxiaoyan

我遇到，但是我那病人是73岁男性，做L1/L2连硬外麻，平面在T10,切皮时，患者疼痛，喔先追加局麻药效果不理想，尔后用丙泊芬25ml/h泵注，力月西1.5mg,布托非诺1mg,效果不好，最后用了15ug芬太尼，患者不痛了。

小郎君

病人太紧张了，镇静药！！类似病人，用针头针尾测试～～让病人消除疑虑！