静脉复合10岁男童50公斤

傅强

二甲医院小麻醉医师，外三科主任想给孩子省钱，家属要求避免连硬外穿刺!，患者男，10岁，急性阑尾炎，不同意椎管麻醉，外三主任不同意全麻，会增加他们科预算！所以要求局麻加静脉复合，过程如下，常规阿托品0.5安定6术前肌注。13:10入室，同时泵丙泊酚12瑞芬8，13:15嘱给予局麻后丙泊酚16瑞芬6，术中牵扯阑尾时患者清醒，此时给予瑞芬50微克，至术毕，安返，没有喉罩，没有管子，没有七氟！

sawoppa

这是玩火，麻醉要有自己的底线，他说不让用全麻就不用了，出了事谁也不能帮你兜着，真心不能让别人主导你的行为

草原雄鹰

你这样麻醉很危险呐要注意保护自己全麻插管儿吧

草原雄鹰

做个阑尾炎，两个小时还做不完，脾气还那么大，就让他局麻做，别惯着他

傅强

fuxiaolin520214 发表于 2016-11-16 00:54

                               
登录/注册后可看大图

看来你是要来这里推广该经验的

嗯，我也看过喉痉挛的，是在三甲医院

傅强

今天十五岁，女孩，咪达唑仑1毫克加芬太尼50微克静脉，后加局麻，45分钟

jiajie199093

不出事是你命好

fuxiaolin520214

傅强 发表于 2016-11-15 17:14

                               
登录/注册后可看大图

诉苦到没有，这么做已经数十例，是种经验了

看来你是要来这里推广该经验的

i麻醉

这种急诊病人，两小时手术，不插管，术中发生呕吐误吸的话，你就得负责啦！楼主这次运气好，没有出什么事情。

ww2306

局麻加静脉复合麻醉，你那怎么收费呀，局麻外科医生打的没你事，静脉全麻收320，监护2小时80.丙泊酚30多一支便宜的。瑞芬100多一支。貌似也没省多少呀。你们没有氯.胺.酮吗?打完局麻还要辅助那么多药吗？这局麻打的也忒一般啦，你有说你们关系好，但是看你文章，外科主任很强硬嘛，“外三主任不同意全麻，会增加他们科预算”，要我的脾气，我去他妈的，自己局麻做吧。哥抱膀微笑着看你把孩子弄的子哇乱叫，下不来台，那时术者的尴尬，哇哈哈哈，想想我就开心。