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急!求指教!请问臂丛麻醉可以加肾上腺素吗?

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1#
发表于 2017-3-1 15:51:45 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
明天有个肱骨骨折,预计手术时间会稍长些。就想能加点缩血管药物延长麻醉时间。不知道可行吗?用量多少?能延长多久?谢谢指教
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23#
发表于 2018-8-11 19:26:51 | 只看该作者
不用加,我们现在也是都用罗哌卡因,罗哌卡因属于长效的局麻药,阻滞好维持3-5小时没有问题的.

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22#
 楼主| 发表于 2017-3-9 08:54:06 | 只看该作者

突发奇想,局麻加肾上腺素,可以延长麻醉时间,减少不良反应。就想臂丛是不是一样。

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21#
发表于 2017-3-8 21:19:58 | 只看该作者
不用加,罗哌卡因本身就具有收缩血管的作用

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20#
 楼主| 发表于 2017-3-3 08:36:05 | 只看该作者
shmily722 发表于 2017-3-2 20:40
我以前都是把付肾稀释后加几滴,感觉起效有点慢,再说引起血压升高。对于延长麻醉时间,好像不加完全可以 ...

嗯,手术三小时,顺利完成。

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19#
 楼主| 发表于 2017-3-3 08:35:00 | 只看该作者
翎翔 发表于 2017-3-2 21:46
我们现在也是都用罗哌,几乎不加肾上腺素了。

嗯,谢谢

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18#
发表于 2017-3-2 21:46:01 | 只看该作者
我们现在也是都用罗哌,几乎不加肾上腺素了。

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17#
发表于 2017-3-2 20:40:49 | 只看该作者
lucky.Tzy 发表于 2017-3-2 06:20
以前你们都是怎么配的药?效果好吗?有没有并发症?麻醉时间有延长吗?

我以前都是把付肾稀释后加几滴,感觉起效有点慢,再说引起血压升高。对于延长麻醉时间,好像不加完全可以满足手术要求。建议你打臂丛时就用利多和罗哌,再辅助用点力芬,效果挺好的。

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16#
发表于 2017-3-2 20:12:45 | 只看该作者
现在罗哌卡因属于长效的局麻药,阻滞好0.5%可以维持6-7小时没有问题的,且罗哌卡因不用加肾上腺素,本身就具有缩血管的作用。

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15#
 楼主| 发表于 2017-3-2 11:29:38 | 只看该作者

!,手术已顺利完成。

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14#
 楼主| 发表于 2017-3-2 11:28:52 | 只看该作者

,手术已顺利完成。

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13#
发表于 2017-3-2 08:55:59 | 只看该作者
lucky.Tzy 发表于 2017-3-2 06:18
嗯,可以全麻。就想请教下有没有老师加过缩血管的。

可以加,

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12#
 楼主| 发表于 2017-3-2 06:26:21 | 只看该作者
马尔代夫 发表于 2017-3-1 16:48
超声在置根管子吧

没超声可不可以置管?置到鞘里还是神经周围就行?

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11#
 楼主| 发表于 2017-3-2 06:25:20 | 只看该作者
翎翔 发表于 2017-3-1 20:22
神经阻滞我从来都没有加过肾上腺素。时间太长就上全麻吧。

嗯,看看有大神吗?一起学习

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10#
 楼主| 发表于 2017-3-2 06:24:45 | 只看该作者
y219831016 发表于 2017-3-1 21:53
请问有超声或者神经刺激仪么?有罗哌卡因么?2只罗哌2只利多,阻滞效果确切可以保证3个小时以上,神经刺激 ...

三小时差不多。就突然想到局麻、椎管都有加肾上腺素减少副作用、延长麻醉时间的。然后来请教请教

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