无痛人流时手术医师说宫口紧我们需要处理吗？

蓑箬 · 发表于 2017-8-4 09:20:18

本帖最后由蓑箬于 2017-8-4 09:53 编辑

个人认为宫口紧与我们麻醉深度没有太大关系，尝试过加深麻醉但是效果不明显，又不用肌松药，紧还不正常吗？各位老师有什么好建议？？
补充一下，一般年轻女性我是这样用药，先给芬太尼0.05mg或地佐辛3mg，再给依托咪酯10ml，丙泊酚7ml

hljhlj · 发表于 2017-9-2 12:49:32

你可以负责人的告诉妇科医生：她技不如人

dupeng · 发表于 2017-9-2 00:33:24

本帖最后由 dupeng 于 2017-9-2 00:34 编辑

   你只是麻醉医生，解决好患者镇静、镇痛，别让患者动，维护好患者生命体征就行了，你不可能满足手术医师的所有要求。
   人流手术，千万别干追加药物，解决宫口松紧的问题，理论上你即使插管全麻，使用肌松剂，也不一定能松弛子宫颈口。
   合格的妇科医师应该会使用扩宫棒逐号扩张宫颈口，懂行的还会进行利多卡因宫颈口封闭或使用米索软化宫颈口。
   要求麻醉医师松弛宫颈口的，多半是半吊子，最好远离这样的妇科医师，合作久了必出事。
   麻醉医师干好麻醉就行了，不是自己的事，少往自己身上揽事。
   个人意见，仅供参考。

星辰 · 发表于 2017-9-1 15:26:51

用药是有点复杂，宫口紧跟麻醉几乎没关系

martinvitor · 发表于 2017-9-1 06:29:49

妇科医生操作手法有问题最操蛋的是麻醉医生不能说打人别打脸么就说我和别人合作都是这么用药的结束

郭麻笔记 · 发表于 2017-8-31 13:56:42

宫口紧，跟患者是否有过生育，是否有过刮宫史，还有年龄等都有关系，跟麻醉关系不大，肌松药对平滑肌影响不大(轻微影响)，所以妇科大夫的操作手法很重要。

Raycans · 发表于 2017-8-30 19:59:37

个人用瑞芬10ug+BBF10ml，效果不错

love1120 · 发表于 2017-8-30 01:12:49

明显是妇科医生自己的问题，叫她多学习

李小麻子 · 发表于 2017-8-16 23:34:00

纯丙泊酚就能做，何必搞得那么复杂？大家都懂的。

晃晃猪 · 发表于 2017-8-9 23:30:05

我们医院麻醉前都有吃软化宫颈的药，一般地佐2mg＋丙泊酚150-170mg已足够。偶尔有些没生过或顺产过说紧，但只要保证病人麻醉下，都可以完成手术。

小九 · 发表于 2017-8-7 13:09:50

换个妇科医生试试

睡着的猴子 · 发表于 2017-8-6 11:45:20

患者可以在一个小时前可以阴塞或者静推扩宫药物。麻醉是全麻下的镇痛。说扩宫紧纯粹的蠢蛋的话。

joeli · 发表于 2017-8-5 22:22:57

你用药太复杂了！我们就用舒芬5ug加丙泊酚100-150mg就！

nothingxu · 发表于 2017-8-5 22:12:00

你跟做妇科的医生说：咱俩换换，宫口不松我捏死你。

房子 · 发表于 2017-8-5 15:39:39

为何用依托咪酯+异丙酚，用药简单点就好了。宫口紧妇科医生自己可以处理，不懂就让她学习

晓萧 · 发表于 2017-8-5 07:41:55

跟我们没关系

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