#住院小麻将的笔记#

刘婷婷

今天工作有一点做的不好！看完病人没有与主麻医生及时汇报，不要自己觉得没事就没事了！!
学习到三个新的需要注意点!
1、做输尿管镜的病人，术前访视要特别留意患者泌尿系统有无感染，白细胞是否高，高多少？因为有冲洗液的压力下，容易造成菌血症，导致感染性休克。感染性休克时，主要表现为顽固性低血压…毛细血管通透性增加后引起肺间质性水肿，由于全麻机械通气下，脉搏氧变化不大，需要测血气才能发现低氧分压，病人往往在恢复室时才发现低氧血症。
2、过敏的情况一定要详细问，不光只是问对什么过敏，假如患者对青霉素过敏，一定要继续问过敏的具体情况，严重程度！！
3、患者入室后，假如他有声音嘶哑的情况，一定要与外科医生进行核对，对家属进行核对。不要在事后再讨论，不要被动。一旦出现被动情况，一定要去病房看病人，去现场，了解更多信息，多与家属和外科医生沟通。

医学小蜗牛

加油，用心认真，就能做好

lidonghu

加油，每天进步一点

刘婷婷

LA<35 LV<55 RA<40 RV<25 IVS<12 EF>0.5;
PT延长1秒？3秒？ APTT延长10秒有意义 ;
小儿骶管麻醉的用药量是按照公斤体重计算的：骶部、会阴区手术---0.5ml/kg、下腹部手术---0.75-1ml/kg，超过20公斤，最多给予20ml。今天3岁小朋友，20kg，会阴部手术，全麻后骶管0.25%罗哌卡因10ml。
语录：记住正常值，以后的早交班不再是听故事！