全麻后回病房，出现恶心呕吐，应该由谁处理

w3246189 · 发表于 2020-7-29 21:40:25

现在的医院竟然要求麻醉医生去处理这些问题，我真的是不敢相信。这些麻醉后药物的后遗症到底应该由谁处理，有规定吗

baby兵 · 发表于 2020-7-29 21:51:12

术后多长时间？麻醉后3天内访视，恶心呕吐应该归麻醉医生管理。

千里奔袭只一战 · 发表于 2020-7-30 03:11:48

围术期，由管床医生和麻醉医生共同管理，您说呢？

w3246189 · 发表于 2020-7-30 07:04:01

千里奔袭只一战发表于 2020-7-30 03:11

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围术期，由管床医生和麻醉医生共同管理，您说呢？

关键是现在没有找到一个明确的规定。而他们要做全麻插管门诊日间手术，术后还要留观24小时，这期间让我负责病人安全，让我守着病人，因为没有入院，没有管床医生。关键是我一个麻醉医生，干临床医生的活，到时候有问题，不符合规定啊

飚飙 · 发表于 2020-7-30 08:44:03

w3246189 发表于 2020-7-30 07:04

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关键是现在没有找到一个明确的规定。而他们要做全麻插管门诊日间手术，术后还要留观24小时，这期间让我负 ...

只要是麻醉药物引起的按理说应该有麻醉医生处理。也无外乎用药或者观察，只要防止误吸就好了。日间手术是有限定的，不是外科医生说可以做日间就做日间的。留观的事情那需要他们自己解决确实不归我们管，顶多术后复苏1-2小时

后浪 · 发表于 2020-7-30 09:24:17

术后恶心呕吐，一部分是麻醉药物引起的，一部分是临床手术或者疾病引起的。你只要能说出来可能的原因就不是光麻醉医生处理。只要有临床手术或者疾病造成的那么外科医生就无法回避这个问题。
可是，面对术后恶心呕吐又有什么办法，好的止吐药品，医保不让用。让用的不管用。苦的还是患者。

新来新猪肉 · 发表于 2020-7-30 23:05:08

我们医院基本上都是病房医生处理

w3246189 · 发表于 2020-7-31 23:59:18

后浪发表于 2020-7-30 09:24

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术后恶心呕吐，一部分是麻醉药物引起的，一部分是临床手术或者疾病引起的。你只要能说出来可能的原因就不是 ...

哈哈，老成之见。苦医保久已

w3246189 · 发表于 2020-8-1 00:02:12

飚飙发表于 2020-7-30 08:44

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只要是麻醉药物引起的按理说应该有麻醉医生处理。也无外乎用药或者观察，只要防止误吸就好了。日间手术是 ...

现在做的都是小儿日间手术，领导很担心，这也很正常。但是人手缺乏，也没有相应的病房，所以就不知道该谁去对术后留观负责。我主要是怕被告个超执业范围行医，你说我一个麻醉医生，在病房开药治疗抢救病人，出了问题算个啥？吊销执照怎么办

w3246189 · 发表于 2020-8-1 00:03:39

千里奔袭只一战发表于 2020-7-30 03:11

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围术期，由管床医生和麻醉医生共同管理，您说呢？

我觉得麻醉医生可以给建议，会诊。但不能管理病人，从根本上讲，这应该不是麻醉医生的执业范围，怕被吊销执照

LM刘会军 · 发表于 2020-8-3 17:57:22

如果有镇痛泵肯定的需要麻醉参与如果没有可以甩锅吧

Jamber · 发表于 2020-11-3 18:56:41

一般是术中过量的阿片药物或是镇痛泵里的阿片药物或是缺乏思琼类止呕药物导致的

w3246189 · 发表于 2020-11-9 08:38:23

Jamber 发表于 2020-11-3 18:56

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一般是术中过量的阿片药物或是镇痛泵里的阿片药物或是缺乏思琼类止呕药物导致的

的确，我们用的都是瑞芬太尼，也没用术后镇痛泵

Naci... · 发表于 2022-7-10 10:41:40

唉，外科医生都这样
你弄的事，你处理
有个病人回病房，心率慢点，45-46次/分，外科打电话让麻醉科去看
他就不给阿托品........都无语极了

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