剖宫产术后加速康复麻醉实践专家共识（2022）

skyhunt

剖宫产术后加速康复麻醉实践专家共识（2022）


剖宫产术是全球实施最为普遍的手术之一，近年来随着世界范围内剖宫产手术量的不断升高，择期剖宫产术所占比重逐渐增大，实施剖宫产术后加速康复（enhanced recovery after cesarean，ERAC）策略具有重要的临床意义。与其他学科的加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）策略相似，ERAC 的核心目标包括减少手术应激和创伤、缩短患者住院时间、改善患者满意度等。但 ERAC 也具有一定的特殊性：其对象为产妇和新生儿，需兼顾术后和产后两大要素，评估剖宫产术后康复质量不仅限于产妇术后自理能力和生理功能的恢复，同时还要评估产妇对新生儿的照料能力。
近年来，国际 ERAS 协会、围产及麻醉医学专业协会陆续发布了 ERAC 指南和专家共识 ，对ERAC 各个要素分为核心和推荐要点进行了介绍。中国优生科学协会妇儿临床分会产科快速康复学组也于2020 年发布了《产科快速康复临床路径专家共识》，提出对正常分娩及采用择期剖宫产术的孕产妇在围生期推广和实施产后加速康复。基于国内外共识和指南意见及临床研究进展，结合我国的国情及临床实践经验，中国妇幼保健协会麻醉专业委员会制订了国内首部《剖宫产术后加速康复麻醉实践专家共识》，重点关注剖宫产围术期的麻醉实施及优化管理，旨在促进 ERAC 在我国产科麻醉及围术期管理实践中的规范开展。