l有见过利多卡因过敏的吗？

mdjsyh · 发表于 2010-3-29 20:06:06

我们明天要做一例子宫肌瘤的病人，自述西药全部过敏，做痔疮手术后寒战恶心休克利多过敏，这样的病人还怎么麻啊？
全麻药也过敏怎么把那。

逸阳绝风 · 发表于 2010-3-29 20:11:35

“自述西药全部过敏”。。。全部过敏的概率有多低。。。所用麻药种类尽量少，剂量注意控制，保持静脉路和呼吸道通畅，注意观察生命征的异常变化，提早预防过敏先兆。

donggua2214 · 发表于 2010-3-29 21:02:02

试试腰硬，用布比！
全麻最好放在最后面，毕竟药多，。不容易区分那种过敏！而且有些药有过敏的基尼！

魏铁钢 · 发表于 2010-3-29 21:26:01

可以先脱敏或者先给予激素等处理措施.

luohong · 发表于 2010-3-29 21:44:31

利多卡因过敏的文献上有报道过，可以做利多卡因滴眼试验（具体做法不清楚），不过这类病人用药需要多注意，用最少的药来完成麻醉，子宫肌瘤手术时间不长，可以尝试一下用下腰麻，用布比卡因或是左旋布比卡因，术前用点激素，及早预防。

dialogue319 · 发表于 2010-3-29 22:06:15

从病史中得知该病人属过敏体质，子宫肌瘤手术可选择布比卡因或罗哌卡因腰麻。术前需充分补液（如晶体液10ml/kg）、预先使用糖皮质激素，预先按过敏性休克的处理方法准备好各类抢救用具及药品。

qsj2008 · 发表于 2010-3-29 22:24:39

文献上关于利多卡因过敏性休克不少，要特别注意。

wyx267 · 发表于 2010-3-30 22:55:05

据循证医学统计，临床出现利多卡因过敏的病人进过过敏源监测证实，发生过敏或者类过敏的大多由乳胶手套，肾上腺素过量，等因素引发，真正由利多卡因而引起的基本很少。如果不能肯定的话，建议做过敏源监测

小麻将123 · 发表于 2017-9-1 17:41:36

迷走神经兴奋，给点静脉

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