气管插管的诱导大家是怎么打的？

leavingyou

平时见大部分医生都是直接从静脉给药，一下子推丙泊酚80mg，顺阿曲10mg，舒芬15ug，然后插管。今天看某师兄是采用微量泵给药诱导，不是自己推的，问起原因，他说是为了保持病人的循环稳定，避免起伏太大，想听听大家的意见，哪一种方法比较好呢？

李永朝

这个还真的不知道呢！我没有这方面的经验。

麻醉魅力

静脉麻醉无论是推注还是泵入，药物还是从静脉给药，量必须要够，速度适中，因全麻，符合插管就行。因全麻药对心血管还是有抑制作用，血压会有下降，阿片类及丙泊酚速度要缓。

别叫我接电话

丙泊酚才80mg？病人体重呢？一般诱导根据体重1.5-2.5mg/kg，再根据病人的情况酌情给药量，如年老体弱的酌情减量，一般各项检查大致正常，年轻且身体状况均可的一次性推注，对于高血压病人等，补液跟上，做的保守点可以有创动脉血压监测，先推半量，观察一会会。或者直接用依托咪酯诱导，相对循环稳定点。愚见，共勉。

大师

静脉复合麻醉丙泊酚不需要很大的剂量   甚至可以不用 对循环影响小一些

阳光宅男

我们医院做过丙泊酚的泵注诱导，当时是1%的，泵400ML/H，约两三分钟，说真的不好控制，那个麻醉深度监测仪直接由A（清醒）变为F（爆发抑制），平时推注诱导都是到E（深度麻醉的）

losec

我一般喜欢  50kg的人 舒芬25ug 咪唑4mg 维库6mg 丙泊酚50mg

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如果是50Kg的病人，我喜欢用芬太尼0.2mg咪唑3mg维库6mg丙泊酚100mg，但每次插完管重新测血压会较前降20-30mmhg。在推药的时候也尽量做到慢动作，特别是对芬太尼和丙泊酚。