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[职称考试] 江苏麻醉三基名词解释+简答题

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发表于 2013-11-14 19:03:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
名词解释
1.压力感受器反射:当血压升高时颈动脉窦与主动脉弓受到刺激反射性引起心率减慢血压下降并出现呼吸抑制,而当血压下降时则反射性引起心率增快,血压回升和呼吸兴奋.
2.眼心反射:压迫眼球,引起心跳减慢,血管扩张.这一反射始于眼内的感觉神经末梢(感受器),经三叉神经的眼神经传入脑干,进而通过心血管中枢,最后通过迷走神经和交感神经引起心血管的效应.
3.赫-白氏发射:肺泡吸气膨胀时,引起吸气终止,肺泡呼气回缩后,重又引起吸气,分别称为肺膨胀反射和瘪缩反射,总称肺牵张反射或赫-白氏反射.
4.化学感受器反射:颈动脉体和主动脉体对血液中的PaO2,PaCO2和H+浓度的变化非常敏感,当血液中的PaO2降低,PaCO2和H+浓度升高时可兴奋颈动脉体和主动脉体,反射性的使心率增快,心输出量增加,血压升高,心、脑血流量增加,同时引起呼吸加深加快.
5.瞳孔对光反射:光亮照射一侧瞳孔,反射性引起双侧瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小,称瞳孔对光反射.该反射中枢在中脑上丘.

简答题
1.简述脑血流量的自身调节功能
    正常脑循环有一种内在的调节功能,即平均动脉压在一定范围内波动时,脑循环可调节其血管阻力而维持脑血流恒定,谓之自身调节。自身调节的限度约在平均动脉压50-150mmHg范围内。高于或低于这个限度,脑血流只随灌注压的高低而增减,二者呈线性关系
2.神经-肌接头兴奋的传递特点有那些
   ①传递:即一次神经冲动引起肌细胞一次动作电位和一次收缩;②单向传递;③时间延搁;④对内环境变化和药物敏感与易疲劳。
3.非竞争性肌松药的作用机制是什么
  非竞争性肌松药通过非竞争机制作用于受体,改变受体功能,包括离子通道阻滞和脱敏感阻滞。药物阻滞了离子通道,影响离子流通,使终板不能正常去极化,从而减弱或阻滞兴奋传递。受体脱敏阻滞是受体对激动剂开放离子通道的作用不敏感。受体与激动剂结合,不产生蛋白构型变化,不能使离子通道开放。
4.意识的特征有哪些
  (1)意识是神经系统的功能活动。(2)意识具有主观能动性。 (3)意识具有易变性。(4)意识以感觉为先决条件。   (5)意识以记忆为先决条件。
5.何为疼痛的外周敏感化
  在组织损伤和炎症反应时,损伤细胞如肥大细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等释放炎症介质,伤害性刺激也导致神经源性炎症反应,从而使血管舒张,血浆蛋白渗出以及作用于释放化学介质的炎症细胞。这些相互作用导致了炎症介质的释放,如K+、H+、血清素、缓激肽、P物质、组胺等,这些化学物质或炎症介质使正常时不能引起疼痛的低强度刺激也能导致疼痛。在组织损伤后所发生的这一系列变化称之为外周敏感化。

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