请教诸位大师产科麻醉时都用何种方法应对清腹时引起的牵拉反应

xzx335264211 · 发表于 2014-3-1 16:45:22

dupeng · 发表于 2014-3-1 19:20:38

全麻时加深麻醉，前提是你的麻醉给的浅，深麻醉时，一般不会有牵拉反应，椎管内麻醉时适当给予镇痛性辅助药(芬太尼、杜冷丁)。

xzx335264211 · 发表于 2014-3-1 20:37:40

回复 2# dupeng

杜冷丁的话请问是合用氟哌利多还是单用呢？，芬太尼我这不怎么用，而且我这上级医师喜欢心理疗法。。不喜欢加药。。。。。请问加用杜氟是否风险大，芬太尼又怎么用呢

迟来的爱 · 发表于 2014-3-2 18:32:18

芬太尼的效果远不如杜冷丁的好，无论用哪个都应该是联合用药，杜非氟芬

勇梅杰 · 发表于 2014-3-2 18:55:12

我们以前都是氟芬合剂，现在氟哌利多被领导pass了，一般会用少量丙泊酚加芬太尼，一般芬太尼0.05mg一次使用

麻醉人心 · 发表于 2014-3-5 19:49:43

你要是（敢或者能）把平面调整到T6，应该是没有牵拉反应的。

一路去远行 · 发表于 2014-3-7 14:32:22

平面没有控制的好。

陈云 · 发表于 2014-3-7 14:42:55

本人习惯用氟芬合剂半量

中平 · 发表于 2014-3-7 16:18:14

试试，我一直在用喷他佐辛15mg静注，效果还不错，你试试看咯

swj0805 · 发表于 2014-3-7 16:44:39

平面不够，控制麻醉平面

zmking405 · 发表于 2014-3-7 22:59:36

把麻醉平面调到T4，可大幅减少牵拉反应，但即使如此，仍会有少部分人还是有反应，椎管内或静脉加用阿片类药物可明显抑制。

ybl0706 · 发表于 2014-3-8 12:03:18

硬膜外麻醉剖腹产出孩子时的牵拉用什么药好？除外氯.胺.酮

fht1989 · 发表于 2014-3-8 15:40:38

芬太尼0.1mg加咪唑2mg，效果还可以，

吉祥如意 · 发表于 2014-3-9 08:42:11

1、把麻醉平面控制在T8左右。2、可以预防性的给点辅助药以减少牵拉反应。如给氟哌利多1.25－2.5mg比较好，给药后吸氧就行。

alps1314 · 发表于 2014-3-9 17:27:24

椎管内麻醉，平面控制到T4一般牵拉就没啥事了，不过需要随时关注病人生命体征，严密观察血压心率，呼吸，

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[妇产科麻醉] 请教诸位大师产科麻醉时都用何种方法应对清腹时引起的牵拉反应