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腰麻穿刺时病人诉左脚酸痛,脑脊液回流通畅

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1#
发表于 2015-7-7 11:07:57 来自手机 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
可以注射药物吗,0.5%的盐酸罗哌卡因2ml
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2#
发表于 2015-7-7 18:11:36 来自手机 | 只看该作者
刺激到神经根了,退针重新稍靠近右侧进针穿剌,否则左下肢神经并发症发生率高

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3#
发表于 2015-7-7 20:16:06 | 只看该作者
已经进了就不要出来,推药就行,给点营养神经的药

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4#
发表于 2015-7-7 20:17:18 | 只看该作者
如果轻轻旋着要进的时候有异感就调整位置再穿

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5#
发表于 2015-7-10 16:07:12 | 只看该作者
马尾神经都是游离的,大多都是碰到了,没事,推药吧。

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6#
发表于 2015-7-10 21:52:10 | 只看该作者
偶尔也会遇到这种情况,没事,可以推药。

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7#
发表于 2015-7-12 00:18:37 | 只看该作者
退出一点,如果有脑脊液流出,并且回抽有脑脊液,可以推药。其实直接推也没有问题。

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8#
发表于 2015-7-12 07:12:00 | 只看该作者
出现这种现象最好放弃腰麻不要盲目给药。不要心存侥幸。我遇过硬膜外置管时患者出现下肢疼痛。但管子已径置进去了。术后患者腿一直疼痛难忍。可把我给下坏了。还好术后一周疼痛越来越轻之后就出院了。希望引以为戒。

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9#
发表于 2015-7-13 07:41:49 | 只看该作者
1、穿刺针进针时偏左刺到了神经根
2、可给予地塞米松10mg iv甲钴胺0.5mg iv
3、密切关注6-8小时后病人双下肢肌力和麻木情况
4、一般没什么大问题

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10#
发表于 2015-7-13 16:30:59 | 只看该作者
如果不是持续性的,可以注射药物。

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11#
发表于 2015-7-13 21:38:22 | 只看该作者
旋转针心,如有异感,退出针,重新调整,如无异感推药,不过重比重药要注意单侧腰麻

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