请教鼻插管的问题

xinxin · 发表于 2009-7-12 19:02:35

今天做一例双下颌骨骨折的麻醉，需行鼻插管，但我们医院没有鼻插导管，只能选择6号半的普通导管，插管过程很顺利，但术中出现气道压增高，潮气量降低，经检查是因为导管打折造成的，请教各位前辈，有没有更好的方法，能够避免术中这种现象的发生

xuxuebing · 发表于 2009-7-12 20:24:36

“气道压增高，潮气量降低，经检查是因为导管打折造成的。”

导管打折，在鼻咽腔和气管内打折基本不可能。在体外打折与是否为经鼻导管无关，与导管固定、是否接有连接弯头、螺纹管方向及螺纹管本身重量是否有支撑等因素有关。
我科经鼻插管都是普通导管或钢丝导管。如果是头颈部手术用钢丝导管更可靠一些。

dragon2004212 · 发表于 2009-7-12 22:20:52

选用钢丝导管应该不存在导管打折的问题，对于头颈、口腔、五官科等手术时气管导管最好用钢丝导管，现在国产质量还行价格尚可。

cdb708877 · 发表于 2009-7-12 22:28:42

用普通的管子也可以做经鼻插管的，你们要敢于尝试

dzjyxf · 发表于 2009-7-13 02:35:02

同意2楼的，头颈部手术的呼吸管理比其他手术更为重要注意观察

wwwsunsea · 发表于 2009-7-13 13:25:49

经鼻盲差，用钢丝加强管难度很大，我们几乎都用普通管，工作以来，我就用过一次钢丝管盲插。

moran · 发表于 2021-1-1 16:24:53

如果是打折的原因，那就用钢丝管

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