刚学今天了解到一个无痛人流丙泊酚的用量没搞懂。求各位老师解答一下

Rule · 发表于 2016-7-28 12:32:35

丙泊酚说明书上用于麻醉诱导为25-50毫克。但如果是无痛人流用呢？是根据2.0毫克每千克用还是用50毫克诱导后追加？？我迷糊了求老师们解答

scv168 · 发表于 2016-7-28 14:08:57

说明书仅供参考，如果可以仅仅看说明书就会用药那还用麻醉科医生干嘛，丙泊酚的用量是有很大个体差异的，而且根据合用的药物剂量相差很远，比如单纯丙泊酚无痛人流，需要2mg/kg的量，如果合用了芬太尼类的镇痛药物，1.5mg/kg,甚至更低的剂量都可以取得很好的效果，而且苏醒更快。一般用药都是先给个基础量，如果不足再追加，如果经验丰富，一次能给到恰到好处当然更好了。

Rule · 发表于 2016-7-28 18:54:36

scv168 发表于 2016-7-28 14:08

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说明书仅供参考，如果可以仅仅看说明书就会用药那还用麻醉科医生干嘛，丙泊酚的用量是有很大个体差异的，而 ...

临床经验太少了。。谢谢老师指导

707328547 · 发表于 2016-7-28 19:30:16

说明书参考而已，兄弟脑子不要那么死板，全麻就是确保足够镇静镇痛，确保呼吸道通畅，药物多点少点没啥问题

zhouhehe · 发表于 2016-7-29 20:24:49

注意循环，呼吸，可以试一下睫毛反射，个体差异较大

阿君 · 发表于 2016-7-29 20:59:41

我也学到啦，今天也做了15例无痛人流，老师每个人给1.3mg/kg的瑞芬，又给了2mg/kg的丙泊酚，有的病人就不能自主呼吸啦，苏醒的也很慢，我觉得这样不是很合理！谢谢你，我也学到啦!

qq355259977 · 发表于 2016-7-31 20:23:27

阿君发表于 2016-7-29 20:59

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我也学到啦，今天也做了15例无痛人流，老师每个人给1.3mg/kg的瑞芬，又给了2mg/kg的丙泊酚，有的病人就不能 ...

你老师是找死，给瑞芬，镇痛时间短，呼吸抑制大。单纯丙泊酚量大，结合芬太尼的话丙泊酚量可以少一点

阿君 · 发表于 2016-7-31 21:06:40

qq355259977 发表于 2016-7-31 20:23

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你老师是找死，给瑞芬，镇痛时间短，呼吸抑制大。单纯丙泊酚量大，结合芬太尼的话丙泊酚量可以少一点

瑞芬计量写错了是1.3ug/kg

漫天的雨 · 发表于 2016-8-1 05:59:32

我们都是一支丙泊酚一支芬太尼，正常体重一班10--15ml足够了。

t353685387 · 发表于 2016-8-1 08:31:14

漫天的雨发表于 2016-8-1 05:59
我们都是一支丙泊酚一支芬太尼，正常体重一班10--15ml足够了。

量多了吧，一只芬太尼一支丙博粉

漫天的雨 · 发表于 2016-8-1 09:13:41

t353685387 发表于 2016-8-1 08:31

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量多了吧，一只芬太尼一支丙博粉

一支+一支共22ml，用10--15ml，不多。

13057105 · 发表于 2016-8-1 09:43:41

2楼的讲的很好。一般的边推药边观察病人的情况，差不多就行了

realitylola · 发表于 2016-8-1 20:45:22

我们也是一支加一支，一般只用一半左右，效果还可以，苏醒也还快。

陈磊云 · 发表于 2016-8-1 22:43:44

qq355259977 发表于 2016-7-31 20:23

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你老师是找死，给瑞芬，镇痛时间短，呼吸抑制大。单纯丙泊酚量大，结合芬太尼的话丙泊酚量可以少一点

我们都是芬太尼0．05mg

蒋晴情 · 发表于 2016-8-2 20:59:22

阿君发表于 2016-7-29 20:59

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我也学到啦，今天也做了15例无痛人流，老师每个人给1.3mg/kg的瑞芬，又给了2mg/kg的丙泊酚，有的病人就不能 ...

瑞芬是静推的？

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