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昨晚做了一剖宫产,产妇24岁,疤痕子宫,

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1#
发表于 2016-12-7 12:55:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
昨晚做了一剖宫产,产妇24岁,疤痕子宫,无过敏史,腰硬联合麻醉,给布比卡因1.2毫升,五分钟测平面在胸12以下,给予利多卡因3毫升。十五分钟后开始手术,病人一切良好。23分钟后取出胎儿,产科医生说胎盘低怕出血多,给予米索前列醇一粒,取出胎盘后,产妇就开始意识不清,牙关禁闭,赶紧面罩给氧,台上心脏按压,呼叫病人,大约两分钟后,病人开始意识清醒,问知道发生什么事,说不知道。请帮我分析分析,什么原因
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2#
发表于 2016-12-7 17:47:25 | 只看该作者
这个病例汇报的,谁能分析的出来真是高人。麻醉平面、术中呼吸循环情况,用什么药抢救都不说

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3#
发表于 2016-12-7 22:40:25 来自手机 | 只看该作者
羊水栓塞羊水栓塞羊水栓塞

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4#
发表于 2016-12-7 22:58:36 | 只看该作者
应该是栓塞可能吧……

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5#
发表于 2016-12-8 18:54:29 | 只看该作者
测平面在胸12以下,居然效果很好的做了剖剖,神奇哈!  国外都推荐剖剖平面要到T4才能抑制牵拉反应

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6#
发表于 2016-12-8 19:14:42 | 只看该作者
平面不够,强烈的牵拉反应可能

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7#
发表于 2016-12-9 09:05:39 | 只看该作者
会不会是过敏反应呀

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8#
发表于 2016-12-9 10:48:55 | 只看该作者
你当时血压是多少,是不是低血压引起脑供血不足,病人出现意识丧失。

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9#
发表于 2016-12-9 14:51:35 | 只看该作者

十五分钟后平面他没说啊,肯定上来了

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10#
发表于 2016-12-11 15:34:52 | 只看该作者
平面不够,牵拉反应

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11#
发表于 2016-12-12 14:13:24 来自手机 | 只看该作者
后面的平面没有说,腰麻开始12的平面加上硬膜外给药都是不够的,考虑牵拉反射引起迷走神经兴奋,心率下降

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12#
发表于 2016-12-12 14:26:09 | 只看该作者
1.2ml应该是腰麻吧?

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13#
发表于 2016-12-12 19:27:25 | 只看该作者
再取胎盘前吃的米索,是不是药物的事情,当时血压多少?心率怎么样?

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14#
发表于 2016-12-13 22:06:55 | 只看该作者
蓑箬 发表于 2016-12-9 14:51
十五分钟后平面他没说啊,肯定上来了

他说布比。没加用10糖。就是等比液5分钟平面够固定了。

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15#
发表于 2016-12-15 07:54:20 | 只看该作者
.前一段时间我们这也发生一例!一模一样

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