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孕前有心慌无彩超。基础HR101t波轻度异常.入室时HR120左右,麻醉时一下升到140多,睡平后120多,平面t6,病人一直叫心不舒服要抬高头,出婴后不久,病人叫呼吸困难,心不舒服,平面t5,血压血氧好,产科让给地米10mg,我把液体速度放慢,出室时无不适,HR105,手术一共输液1200,求解
  • 袁圆圆 2019-12-27 14:05

    麻醉时心率快多为精神紧张引起或右侧卧位,下腔静脉回流受阻,回心血量减少,心率代偿性增快;出婴前心不舒服考虑为麻醉平面上升,阻滞交感神经,但平面未超过T6,因此未出现呼吸困难;出婴后产科医生常常嘱快速滴注缩宫素等药物,可引起胸闷呼吸困难等症状,此时适当调慢补液速度可逐渐缓解。
  • 飞天神蚝 2019-12-25 22:18

    可能是术前心率过快,但心肌代偿,麻醉后心率忽然升高,心肌缺血,射血和充盈减少,功能在失代偿边缘,同时部分血液积于肺部,出现不适。产科医生给地米,考虑怕羊水入肺,打后减轻肺水肿,此时病人可以伴随兴奋,镇静吸氧后或可缓解。出室心率下降回日常,回到代偿期,可再拉心电看是否变化。
  • 田聪丽00172 2019-12-19 10:04

    心前区不舒服还是由于心率太快引起,另外术前有心慌是妊娠后有的症状还是妊娠前就有?有没有家族史?
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