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    新青年麻醉论坛 › 麻醉问答
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    怎样预防七弗烷复合麻醉术后烦躁的问题？
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    回答17

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    • liangbinqaz 2017-5-12 08:25

      术后燥动的原因很多，镇痛不全与缺氧二氧化碳蓄积比较常见。术中调节好呼吸参数，监测呼末co2.采用“三明治"麻醉方法，即静脉一吸入一静脉麻醉，术中持续右美托咪啶0'02-0'05ug/Kg/min泵注，术毕前30分钟停右美，并根据病人和手术大小情况给予舒芬太尼10-30ug，一般病人苏醒快而平稳。
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    • han158632 2017-5-10 15:32

      静吸复合麻醉优点很多，减少药物用量，但是吸入麻醉药物手术结束前至少提前15到20分钟左右停药，镇痛完善，还可以用右美可以很好的解决病人烦躁问题，围手术结束时提高病人对气管导管的耐受度。
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    • 麻倒成功 2017-5-9 12:51

      术后躁动的原因是由于全麻苏醒期中枢神经系统不同部位恢复速度不一致，对不良刺激敏感化，大脑皮层又无足够的约束。建议:1 手术结束半小时前改吸入麻醉为全凭静脉麻醉。2 吸痰吸引在深麻醉下完成。3 自然安静苏醒，尽量不催醒。4 完善的术后镇痛。5右美托咪啶0.2ug/kg/h术中持续泵注，术前半小时停药。
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    • zhangjiaw04 2017-5-8 19:37

      术后躁动有很多原因，缺氧，疼痛，导尿管刺激，等。针对原因处理。
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    • 瑞芬2017 2017-5-8 19:36

      盐酸右美托咪能有效预防吸入七氟烷燥动问题
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    • 唐晓娜 2017-5-8 13:49

      手术完成前半小时关掉醚，高流量吸氧排醚
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    • 小麻酥酥 2017-5-8 00:02

      术后烦躁极大多数原因是因为镇痛不全，静脉麻醉辅以低浓度的七氟醚，术中右美维持提前45分钟停药，手术结束前30分钟追加5ug舒芬，术后均可安全快速苏醒。
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    • 雨滴 2017-5-7 20:53

      麻醉结束前镇痛药物的合理应用，拔管后确保呼吸道通畅和呼吸有力。
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    • 140813 2017-5-7 08:45

      充分镇痛尤其重要！
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    • 麻麻亮 2017-5-7 07:01

      手术结束前半小时停七氟醚，改全凭静脉麻醉，要有足够的镇痛，等等。
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    • gaoyanchun412 2017-5-6 13:37

      七氟烷麻醉术后躁动问题在儿童中更多见，具体的机制不明，可能与苏醒过快有关，术前的右美托米定的应用可以有效的避免躁动的发生，其躁动往往为自限性的，有文献报道是8-10分钟
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    • huangwei 2017-5-6 12:58

      手结束前20分钟静注氯诺昔康或切换成全静脉麻醉
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    • fxkyj 2017-5-6 12:32

      采用浓度递减的方法而不是直接关闭挥发罐
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    • 爱在你身上 2017-5-6 00:30

      术后烦躁的原因很多，我用七氟烷麻醉维持有1000多例病人，仅仅一个醒来烦躁。个人的观点，术中镇痛完善，麻醉诱导＋维持平稳，补液适当，注意细节
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    • beh 2017-5-6 00:29

      麻醉诱导前或者诱导后右美托咪定0.5ug/kg在10到15分钟一次性泵入 术中除七氟烷维持外 另瑞芬太尼4ug/kg.h泵入维持 术前20分钟左右停吸停瑞芬 改为手控 快速充氧洗肺 苏醒快 无疼痛及烦躁
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    • ymq316 2017-5-5 23:22

      最简单而又快速的办法就是提前停药，手术结束前清洗肺内残留药物。当然停药同时要有镇痛药的辅助。
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    • 休默 2017-5-5 13:57

      术后躁动的因素很多，比如疼痛刺激，缺氧，高碳酸血症，膀胱充盈，导尿管刺激，低体温，电解质紊乱，低血糖。疼痛是主要原因，可小心给予芬太尼25-50ug iv,手术中使用右美托咪定0.2-0.5ug/kg/h,手术结束前半小时停用右美，可大大减少躁动发生率。
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